疼痛学主治医师题库2022相关专业知识题库模拟考试冲刺试题305

1. [单选题]消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是（）

A. 定有呕血
B. 定有黑便
C. 呕血常为咖啡色
D. 出血后疼痛减轻
E. 出血后可有发热及氮质血症

2. [单选题]下面关于帕金森病的描述中错误的是（）

A. 中老年常见，以黑质多巴胺能神经元^{(nigra dopaminergic neuron)}变性缺失和路易小体形成为特征，临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等
B. 诊断需依据标准
C. 需要鉴别：特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征
D. 治疗以对症为主，后期需长期卧床，预后差，多死于肺部感染、褥疮等
E. 疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者适度活动和肢体锻炼。若影响患者的日常生活或工作能力则需药物治疗。加强患者护理，防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸

3. [单选题]下面对外科感染诊断的描述中错误的是（）

A. 浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外，体征不明显，可做诊断性穿刺，但膈下、腹膜后等部位过深，可行辅助检查
B. 器械辅助检查包括：超声检查、放射线检查、核素扫描
C. 按需做尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养等实验室检查
D. 个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
E. 有些外科感染，尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断

4. [单选题]术后镇痛原则中错误的是（）

A. 术后镇痛方法的选择，应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况，以及医院的现有医疗条件等来进行
B. 术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛，以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛
C. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果
D. 术后镇痛提倡多模式镇痛
E. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果

5. [单选题]男孩，5岁。突发寒战，体温39℃。右膝部疼痛剧烈。不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是（）

A. 慢性骨髓炎
B. 化脓性关节炎^{(suppurative arthritis)}
C. 类风湿性关节炎
D. 急性血源性骨髓炎^{(acute hematogenous osteomyelitis)}
E. 胫骨结节骨软骨病

6. [单选题]女性，20岁。右小腿上端内侧发现肿物4年，无明显疼痛，X线显示，右胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，边界清，骨结构无明显破坏。可能诊断为（）

A. 骨肉瘤
B. 慢性骨髓炎
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 胫骨先天畸形

7. [单选题]骨软骨瘤外科分期属于（）

A. G0T1M1
B. G0T0M0
C. G1T0M1
D. G2T1M0
E. G2T2M1

8. [单选题]骨巨细胞瘤外科分级，属于（）

A. G0T1-2M0-1
B. G0-1T0M0
C. G0-1T0-2M0-1
D. G2T0M1
E. G2T0M0

9. [单选题]男性，28岁。5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。该病急诊治疗和护理的原则是（）

A. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓
B. 卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
C. 早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症
D. 安静休息，监测生命体征，加强护理；脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害
E. 卧床休息、镇静止痛、脱水降颅压、应用抗纤溶药物、改善血管痉挛

10. [单选题]男性，40岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。患者已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线片：骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择（）

A. 截肢术
B. 刮除植骨术
C. 刮除骨水泥充填术
D. 刮除灭活植骨术
E. 刮除灭活骨水泥充填术

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