患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊

【名词&注释】

陈旧性(old)、低血糖(hypoglycemia)、中心环节(central link)、长期使用(long-term use)、袢利尿剂(loop diuretics)、服降糖药(glucose lowing drug)、葡萄糖生成(glucogenesis)、血清降钙素(serum calcitonin)、严重低钠血症(severe hyponatremia)、中枢神经脱髓鞘

[多选题]患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。

A. B, C, E, F, H

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[单选题]下列不作为甲亢特殊表现的是（）

A. 甲亢而无甲状腺明显肿大
B. 甲亢危象
C. 浸润性突眼
D. 甲亢伴房颤、心衰
E. L型甲亢

[单选题]糖尿病代谢紊乱的中心环节是（）

A. A.胰岛素生物作用绝对和相对不足B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.脂肪分解增强，酮体产生多D.葡萄糖的氧化利用差E.葡萄糖生成^{(glucogenesis)}增加

[单选题]关于磺脲类口服降糖药，叙述正确的是（）

A. 因能引起肝、肾损害，故不能长期使用
B. 血糖较高时，宜大剂量开始
C. 单独应用时也可引起低血糖
D. 由于能刺激胰岛素分泌，故不宜与胰岛素联合应用
E. 若不能满意控制血糖，可与格列奈类联用

[多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症^{(severe hyponatremia)}患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有（）

A. A.应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度B.血钠的上升速度应＜12mmol·L-1·24h-1C.血钠的上升速度应＜24mmol·L-1·24h-1D.具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢E.应当避免使用袢利尿剂

[多选题]患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。

A. D

[单选题]患者男，25岁，因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110mmHg，每次发作持续约10min，休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗，术后甲状腺激素替代治疗。查体：P88次/min，BP180/100mmHg；体型正常，颈部有陈旧性手术瘢痕，未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查：血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高，血清降钙素^{(serum calcitonin)}、甲状腺功能及电解质正常。

A. E

[单选题]患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。

A. D

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