北京住院医师全科医学Ⅰ阶段题库2022内科题库终极模拟试卷307

1. [单选题]成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量（）

A. >800ml
B. >1000ml
C. >1200ml
D. >1400ml
E. >1600ml

2. [单选题]不能引起肾病综合征的疾病是（）

A. 糖尿病的肾病
B. 过敏紫癜性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾淀粉样变性
E. 系统性红斑狼疮性肾炎

3. [单选题]男性，58岁，突发心悸、晕厥，ECG示宽大畸形QRS波群，心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）

A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 阵发性室性心动过速
D. 尖端扭转型室性心动过速
E. 加速性室性自主心律

4. [单选题]上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为（）

A. 心房破裂
B. 乳头肌断裂^{(rupture of papillary muscle)}
C. 心室间隔破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 左室游离壁破裂

5. [单选题]男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音，有水冲脉、枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠瓣增厚。治疗最佳方案是（）

A. 闭式分离术
B. 瓣膜置换术
C. 瓣膜扩张术
D. 瓣膜修补术
E. 心脏移植术

6. [单选题]女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断（）

A. 首次血清效价1：240
B. 第二次血清效价比第一次高4倍
C. 首次血清效价1：640
D. 首次血清效价1：320
E. 第二次血清效价比第一次高6倍

7. [单选题]女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-），诊断可能是（）

A. 单纯性下肢静脉曲张
B. 动静脉瘘
C. 下肢深静脉血栓形成
D. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E. 血栓性浅静脉炎

8. [单选题]女性，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小板计数100×109/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能的诊断是（）

A. 血小板减少性紫癜
B. 单纯性紫癜^{(purpura simplex)}
C. 过敏性紫癜
D. 因子Ⅺ缺乏症
E. 血管性血友病

9. [单选题]急性白血病引起贫血最重要的原因是（）

A. 出血
B. 红系增殖受白血病细胞干扰
C. 无效红细胞形成
D. 造血原料缺乏
E. 红细胞寿命缩短

10. [单选题]下列哪项是急性白血病诊断的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 发热、贫血、出血
B. 白细胞计数>50×109/L
C. 骨髓增生极度活跃
D. 胸骨压痛（+）
E. 骨髓中原始细胞明显增高

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