围手术期处理题库2022模拟试题311

1. [单选题]术后腹胀的处理不包括哪一项（）

A. 肛管排气
B. 胃肠减压
C. 局部热敷
D. 新斯的明0.5mg肌注
E. 发生后即采取手术处理

2. [单选题]预防手术创面外源性污染^{(exogenous pollution)}的措施不包括（）

A. 手术器械、敷料灭菌和消毒
B. 手术室空气消毒
C. 切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染
D. 手术人员手、臂无菌准备
E. 手术人员戴口罩和手术帽

3. [单选题]术后呼吸系统并发症^{(respiratory complication)}错误的是（）

A. 肺膨胀不全最常发生于术后48h内
B. 肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎
C. 术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物
D. 90%长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒
E. 脂肪栓塞多发生于术后1周

4. [单选题]围手术期的术中处理，不包括（）

A. 特殊手术器械准备
B. 无菌技术
C. 麻醉保障
D. 重要器官功能的监护
E. 术中可能发生意外的认识和防治

5. [单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是（）

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌

6. [单选题]下列择期手术者，不需延迟手术日期的是（）

A. 高血压者，血压＞180/100mmHg
B. 脾亢拟行脾切除术，血小板50×109/L
C. 女性月经来潮
D. 糖尿病者，空腹血糖13.2mmol/L，尿酮体（++）
E. 哮喘急性发作者

7. [单选题]下列预防腹部切口裂开的措施中，不正确的是（）

A. 提高营养状况
B. 良好麻醉肌肉松弛下缝合切口
C. 必要时加用全层腹壁减张缝合
D. 患者咳嗽时最好是半卧位
E. 适当腹部加压包扎

8. [单选题]男性，68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天，突然诉脐周及上腹部绞痛，恶心，呕吐。患者呈重病容，面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻，出现右下腹压痛，随即全腹膨胀，肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是（）

A. 急性胆囊炎
B. 肾结石
C. 憩室炎
D. 急性胰腺炎
E. 肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉栓塞

9. [单选题]女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺叶切除术。

A. E

10. [单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

A. B

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