2022老年神经系统疾病题库模拟练习题301

1. [单选题]脑血栓形成的最常见病因是（）

A. 高血压
B. 血压偏低
C. 脑动脉粥样硬化
D. 各种脑动脉炎
E. 红细胞增多症

2. [单选题]脑梗死患者在治疗过程中症状突然加重，最恰当的做法是（）

A. 急诊颅脑CT或MRI
B. 脱水降低颅内压
C. 输入葡萄糖液
D. 增加阿司匹林用量
E. 请外科会诊考虑手术治疗

3. [单选题]临床上最常见的血管性痴呆是（）

A. 多梗死性痴呆
B. 关键部位梗死性痴呆
C. 皮质下缺血性小血管病性痴呆
D. 低灌注性痴呆
E. 出血性痴呆

4. [单选题]注射MPTP（1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氢吡啶）可致（）

A. 阿尔茨海默病
B. 癫痫
C. 帕金森病样症状
D. 脑积水
E. 脑畸形

5. [单选题]以下结构不属于锥体外系的是（）

A. 纹状体
B. 丘脑底核
C. 黑质
D. 内囊
E. 红核

6. [多选题]目前研究发现与血管性认知障碍有关的遗传因素有（）

A. 19号染色体notch3位点基因突变
B. 2l号染色体β-淀粉样前体蛋白基因突变
C. 17号染色体MAPT基因突变
D. 血管紧张素转化酶（ACE.基因DD型及D等位基因
E. 载脂蛋白E（ApoE.ε4等位基因

7. [单选题]患者女，58岁，因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体：意识清楚，混合性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏瘫，右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。最可能的病因是（）

A. 脑动脉硬化
B. 心房颤动
C. 高血压
D. 糖尿病
E. 高脂血症

8. [单选题]患者女，59岁，因“经常头晕，左侧肢体无力3年，反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次，否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人，2人有脑缺血，其中1人有偏头痛，其父亲生前有痴呆症。查体：BP120/80mmHg；意识清楚，反应迟钝，记忆力减退，计算力差，有轻度构音不清；双侧眼球运动自如，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，伸舌左偏，张口下颌右偏；左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级，右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌张力增高，腱反射亢进，右侧肢体肌张力正常，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑MRI：脑桥急性脑梗死灶，左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死^{(old cerebral infarction)}灶，双侧脑室^{(lateral ventricle)}旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE＝17，数字-符号转换测验和连线测验差，画钟试验1分。

A. B

9. [单选题]患者男，72岁，远记忆受损，智能活动全面减退，难以胜任简单家务劳动^(housework)，不能正确回答自己和亲人的名字和年龄，饮食不知饥饱，举动幼稚，不知羞耻。该患者最可能的诊断为（）

A. 轻度阿尔茨海默病（AD.
B. 中度AD
C. 重度AD
D. 老年抑郁症
E. 老年分裂症

10. [单选题]患者女，66岁，因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年，糖尿病病史6年。查体：BP150/90mmHg，意识清楚，言语可，左侧颈部可闻及血管杂音，脑神经检查未见异常，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是（）

A. 颈部彩色超声
B. 数字减影血管造影（DSA.
C. 颈部CTA
D. 颈部MRA
E. 颅脑MRI

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