肿瘤坏死因子（TNF－α）主要由下列哪种细胞产生（）。

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、呼吸机(ventilator)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、注射器(syringe)、仰卧位(supine position)、呼吸肌无力(respiratory muscle disability)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)

[单选题]肿瘤坏死因子（TNF－α）主要由下列哪种细胞产生（）。

A. 白细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核－巨噬细胞
D. 活化的单核－巨噬细胞
E. 红细胞

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[单选题]患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音（－），肠鸣音活跃。白细胞18.0×109∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白110g∕L，血小板98×109∕L，血肌酐140μmol∕L。

A. A

[单选题]患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140∕90mmHg，心率110次∕分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。

A. D

[单选题]患者女性，18岁，1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤，伤后出现呼吸肌无力^{(respiratory muscle disability)}，经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸，然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖，1周前出现低热，体温最高达38.5℃，血象白细胞计数升高（>12×109／L），痰量增多、变黏稠，难以自行咳出。关于气管切开过程描述，正确的是（）

A. 患者不能取坐位
B. 气管切开部位在1～3环
C. 成年人和小儿均应切除气管软骨环
D. 切开气管前应使用注射器试穿确认
E. 术后卧位适当高枕

[单选题]患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}。该患者治疗的首要措施是（）

A. 机械通气
B. 胸腔闭式引流术
C. 补碱
D. 给氧
E. 补钾

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