患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，

【名词&注释】

酮症酸中毒(ketoacidosis)、口服药(oral drug)、鱼精蛋白锌、抗过敏作用(anti-allergic effect)、颈静脉(jugular vein)、适应症(indication)、脾肿大(splenomegaly)、身材矮小(short stature)、糖异生作用(gluconeogenesis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，便秘。查体：肥胖，颜面、眼睑及手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，HR60次/min，律齐，心音低钝；肝肋下3指，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢^{(both lower limbs)}胫前黏液性水肿。

A. C

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学习资料：

[单选题]应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是（）

A. 从小剂量开始，以避免Somogyi效应
B. 以饮食疗法为基本措施
C. 不稳定型，可加用双胍类药
D. 酮症酸中毒时首选普通胰岛素
E. 高渗性昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素

[单选题]下列有关皮质醇生理作用的叙述，错误的是（）

A. A.促进糖异生作用^{(gluconeogenesis)}B.促进蛋白质分解C.促进脂肪合成D.有抗利尿作用E.有抗炎、抗过敏作用

[单选题]口服药治疗甲亢的适应症是（）

A. A.病情轻，甲状腺较小者B.年龄超过30岁C.结节性高功能腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.中、重度甲亢

[单选题]患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。

A. C

[单选题]患儿男，4岁，生长发育迟缓，身材矮小^{(short stature)}，体型肥胖，腹部膨隆，曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm，质硬，无黄疸及脾肿大^{(splenomegaly)}。ALT正常。拟诊为糖原累积症。

A. A

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