初孕妇，妊娠37周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹

【名词&注释】

剖宫产术(cesarean section)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、不规则(irregular)、子宫颈(cervical)、阵发性(paroxysmal)、附件炎(annexitis)、必须有(must have)

[单选题]初孕妇，妊娠37周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性^(paroxysmal)腹痛。查体：重度贫血貌，P110次／分，BP80/60mmHg。妇科检查：子宫软，枕左前位，胎心率166次／分。此时最佳的处理措施是（）

A. 立即行B超检查
B. 输血同时行人工破膜
C. 立即输血纠正休克
D. 输血同时行剖宫产术
E. 立即行无应激试验

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[多选题]卵巢妊娠的诊断标准包括（）

A. 双侧输卵管必须完整
B. 卵巢必须有^{(must have)}破裂口
C. 囊胚必须位于卵巢组织内
D. 卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E. 囊胚壁上有卵巢组织

[单选题]患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律，5/28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎^(annexitis)。1个月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，T：38.8℃，腹痛、腰酸加重。查体：BP16/10.7kPa（120/80mmHg），P100次／分，心、肺（-），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（-）。妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限，尿酶免（-），WBC15.0×10/L，N90%，L10%。正确的手术范围是（）

A. 全子宫+双附件切除术
B. 右附件切除术
C. 左附件切除术
D. 左附件切除+子宫次全切除术
E. 盆腔肿瘤减灭术

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