【名词&注释】
低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钠血症(hypernatremia)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、酸中毒(acidosis)、特别注意(special attention)、蛔虫病(ascariasis)、呕吐物(vomit)、锥体束征(pyramidal sign)、液状石蜡油
[单选题]患者,男性,52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是().
A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调
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[单选题]患者,女性,34岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,护士查体发现患者体温39.2℃,伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了()。
A. 盆腔脓肿
B. 病毒性肠炎
C. 肠梗阻
D. 膈下脓肿
E. 肠间脓肿
[单选题]肠梗阻共有的临床特点是()。
A. 腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
B. 腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失
C. 腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
D. 腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
E. 腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
[单选题]患者,女,50岁。右上腹部疼痛1天。体温39℃,巩膜黄染。B型超声示胆总管结石。为警惕急性梗阻性化脓性胆管炎,病情观察中要特别注意()。
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数
[单选题]患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物(vomit)为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了()。
A. 幽门梗阻
B. 吻合口梗阻
C. 输入段梗阻
D. 输出段梗阻
E. 十二指肠溃疡复发
[单选题]患儿女,8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐3小时就诊,患儿疼痛剧烈,哭闹不停,以“胆道蛔虫病(ascariasis)”收治入院。经解痉止痛病情缓解后,医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗,护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为()。
A. 两餐间服用
B. 进餐时服用
C. 清晨空腹或晚上临睡前
D. 餐后半小时
E. 腹痛剧烈时
[单选题]有关双气囊三腔管的护理,正确的是()。
A. 插入三腔管后先向食管气囊注气
B. 置管期间唾液可随时咽下
C. 胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml
D. 放置48h后,出血停止,放气观察12h后无出血再拔管
E. 拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml
[单选题]患儿,女1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,患儿最可能的并发症是().
A. 高钠血症
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低血糖症
[单选题]患者,女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征(pyramidal sign)阳性。此时该患者处于并发症的().
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
[单选题]患者,男性,67岁。胃癌根治术后,遵医嘱禁食,给予静脉输液治疗。
A. A
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