女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，

【名词&注释】

异丙醇(isopropanol)、胆红素(bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)

[单选题]女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1

A. B

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学习资料：

[单选题]马利兰的副作用最常见的是（）

A. 性腺的衰退和色素过多沉着
B. 肺间质纤维化
C. 心肌毒性
D. 持久而严重的血小板减少症
E. 过敏反应

[单选题]一男孩食新鲜蚕豆后发生黄疸及血红蛋白尿，最有诊断意义的化验是（）

A. 酸化血清溶血试验
B. 高铁血红蛋白还原试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 血红蛋白电泳
E. 异丙醇试验

[单选题]上例患者你考虑做哪项检查最为重要（）

A. 网织红细胞计数
B. 抗人球蛋白试验
C. 铁代谢检查
D. 血红蛋白电泳
E. 骨髓检查

[单选题]男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞3.1×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×109/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生，粒系及红系增生均活跃，粒系呈核左移，红系以中幼及晚幼阶段为主，可见霍-乔（Howell-Jolly）小体及嗜碱点彩，巨核细胞增多。本例最可能的诊断为（）

A. 慢性粒细胞性白血病^{(chronic myeloid leukemia)}
B. 骨髓纤维化
C. 脾功能亢进
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 恶性组织细胞病

[单选题]女性，20岁，因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，肝脾不大，骨髓穿刺3次，其中两次为增生活跃，分类大致正常，巨核细胞增生低下，Ham试验（-）。

A. B

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