【导读】
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1. [单选题]结肠Crohn病的首选治疗药物()。
A. 甲硝唑
B. 柳氮磺吡啶
C. 阿莫西林
D. 泼尼松
E. 硫唑嘌呤
2. [单选题]重度溃疡性结肠炎(severe refractory ulcerative colitis)的主要表现为()。
A. 黏液脓血便,每日8次
B. 体温>37.5℃,至少持续3天以上
C. 每日腹泻5次
D. 血沉>25mm/h
E. 血清白蛋白<35g/L
3. [单选题]Crohn病多位于()。
A. 结肠肝曲
B. 回肠末端及结肠起始部
C. 横结肠(transverse colon)
D. 直肠、乙状结肠
E. 全结肠
4. [单选题]女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是()。
A. Crohn病
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠过敏
D. 肠结核
E. 慢性细菌性痢疾
5. [单选题]克罗恩病().
A. 钡灌肠示横结肠(transverse colon)充盈缺损,肠腔狭窄
B. 钡灌肠示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环
C. 钡灌肠示回肠末段呈线样狭窄,升结肠(ascending colon)可见纵行溃疡
D. 钡灌肠示回盲部跳跃征
E. 钡灌肠示乙状结肠呈铅管样
6. [单选题]肠易激综合征的症状特点是()。
A. 腹痛、腹胀等症状与排便无关
B. 病史较长者会出现营养不良
C. 精神紧张者可使症状加重
D. 常有便失禁
E. 夜间入睡后仍会出现腹泻
7. [单选题]下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()。
A. 有无里急后重
B. 有无脓血便
C. 有无便血
D. 抗生素治疗是否有效
E. 有无发热
8. [单选题]男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为()。
A. 溃疡性结肠炎
B. 克隆病(crohn disease)
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. 结肠功能改变
9. [单选题]女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3~6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。体检:腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是()。
A. 麻痹性肠梗阻
B. 暴发性阿米巴肠病
C. 克隆病(crohn disease)伴急性肠穿孔
D. 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E. 中毒型菌痢
10. [单选题]女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日3~4次,果酱色,排便前下腹疼,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的()。
A. 口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B. 地塞米松灌肠
C. 阿托品肌肉注射
D. 必要时加用硫唑嘌呤
E. 大便检查白细胞增多时加用抗生素