急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、心源性猝死(sudden cardiac death)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、异烟肼(isoniazid)、剧烈运动(strenuous exercise)、酚妥拉明(phentolamine)、地高辛(digoxin)、冠心病患者、测血压(measure blood pressure)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）

A. 心律失常
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 心脏破裂
E. 缺血再灌注损伤

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[单选题]诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）

A. 宽而深的Q波
B. ST段抬高呈弓背向上型
C. T波倒置
D. ST’段抬高呈弓背向下型
E. SsT段下降

[单选题]对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是（）

A. 使用血管收缩药升压
B. 使用酚妥拉明
C. 使用硝普钠
D. 使用快速强心制剂
E. 应用主动脉内囊反搏器

[单选题]男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是（）

A. 心包压塞
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 血气胸

[单选题]男性，68岁，2周前曾发生急性心肌梗死，现出现心前区跳动性疼痛，闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，肌钙蛋白正常，治疗首选（）

A. 异烟肼
B. 阿司匹林
C. 糖皮质激素
D. 地高辛^(digoxin)
E. 呋塞米

[单选题]男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压^{(measure blood pressure)}160／95mmHg，2次随机血糖>11．1mmol／L，LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是（）

A. 阿司匹林可以防止血栓形成
B. β受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效
C. 他汀类药物需要长期应用
D. 血压必须控制在130／80mmHg以下
E. 由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围

[单选题]男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿性关节炎
E. 干燥综合征

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