2023消化内科学(副高)试题专家解析(05.27)

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、临床意义(clinical significance)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、主要原因(main cause)、高脂肪饮食(high fat diet)、正常人(normal)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、胃扩张(gastrectasis)、管下括约肌

[单选题]消化道最常见的肿瘤是

A. 食管癌
B. 胃癌
C. 肝癌
D. 胰腺癌
E. 直肠癌

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学习资料：

[单选题]女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是

A. 胃镜
B. 胃脱落细胞检查
C. 血清胃泌素测定
D. CT
E. MRI

[单选题]急诊昏迷病人，口有特殊气味，体检:巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称增高，双侧瞳孔等圆等大，对光反射迟钝。化验检查:血糖6.5mmol/L，血尿素氮7.5mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )

A. 脑血管意外
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 尿毒症
D. 肝性脑病
E. 镇静药过量

[单选题]男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是 ( )

A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}合并胆囊穿孔
E. 原发性肝癌破裂

[单选题]下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确

A. 动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
B. 对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值
C. 对估计原发性肝癌的预后有价值
D. 生殖腺胚胎癌时可增高
E. 阴性结果可排除原发性肝癌的诊断

[多选题]下列哪项是引起食管下括约肌(LES)压降低的因素

A. 饥饿时
B. 妊娠
C. 高脂肪饮食
D. 腹水
E. 胃排空延迟

[单选题]正常人^(normal)LES静息压

A. 10～30mmHg
B. 4～15mmHg
C. 30～50mmHg
D. <6mmHg
E. >25mmHg

[单选题]风邪的致病特点是（ ）

A. 易伤肌表
B. 易伤津液
C. 易伤阳气
D. 易袭阳位
E. 易致肿疡

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