风湿病(副高)2023试题详细答案(06.07)

【名词&注释】

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、溶酶体(lysosome)、胃肠道不良反应(gastrointestinal side effects)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、系统性血管炎(systemic vasculitis)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[单选题]房间隔缺损最佳手术时机

A. 学龄前
B. 5-12岁
C. 12-18岁
D. 成年后
E. 与年龄无关

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[单选题]患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 特发性室速
C. 致心律失常型右室心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 肺源性心脏病

[单选题]男性，26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核，病灶显著吸收，但遗留薄壁空洞，痰菌转阴。停药随访已1年，痰菌持续阴性。此时处理宜进择下列哪一项

A. 手术
B. 化学治疗复治
C. 纤支镜检查活检，若见结核病理改变则重新治疗
D. 人工气腹治疗
E. 不处理

[单选题]男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

A. 肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎球菌肺炎

[单选题]下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点

A. 反复咯血
B. 平时无咳嗽
C. 一般无脓性痰
D. 多位于引流不畅的部位
E. 不易感染

[单选题]非甾体类抗炎药物（NSAID）的主要作用机制是

A. 通过抑制组织细胞分泌的COX－1，起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶（COX），减少炎症介质——前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶（COX），产生胃肠道不良反应
D. 通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL－1的分泌，减少淋巴细胞活化
E. 通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻

[单选题]关于ANCA，下列哪项描述不正确

A. ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断工具，该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中
B. ANCA可分为胞浆型（c－ANCA）和核周型（p－ANCA）
C. c－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
D. p－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
E. ANCA也可见于其他多种疾病，如类风湿关节炎，SLE等

[多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

A. 早期应用慢作用抗风湿病药
B. 大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
C. 可以常规应用糖皮质激素
D. 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物
E. 不能使用中枢性镇痛药

[单选题]秋季在五行中属于（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 水
E. 金

[单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

A. 风寒
B. 伤风
C. 伤寒
D. 风热
E. 时行感冒

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