结核病学(副高)2023模拟试题185

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、云南白药(yunnan white)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、垂体后叶素(pituitrin)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、吸入性肺脓肿、外展神经(abducent nerve)、洋地黄类(digitalatis)、主要依据(main basis)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)

[单选题]仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是

A. 右下叶前基底段
B. 右上叶后段
C. 左上叶前段
D. 右中叶内侧段
E. 左下叶前基底段

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学习资料：

[单选题]患者，女性，56岁。左上肺空洞性结核伴咯血，咯血量较多时全灭可达100ml左右，治疗咯血最有效的药物是

A. 卡络柳钠(安络血)
B. 酚磺乙胺(酚磺乙胺)
C. 云南白药
D. 6–氨基己酸
E. 垂体后叶素

[单选题]男，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU，进一步检查的最佳检查方法是

A. 继续查痰找结核菌及瘤细胞
B. 剖胸探查
C. CT引导下经皮肺穿刺活检
D. 超声波检查
E. 支气管灌洗液检查

[单选题]糖尿病并发肺结核病人在治疗过程中发生苏木杰效应（Somogyi），提示

A. 胰岛素用量过多
B. 进食过多
C. 胰岛素用量不足
D. 需用长效胰岛素制剂
E. 需加用优降糖

[单选题]浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}最主要的鉴别依据是

A. 全身中毒症状
B. 血沉
C. 痰菌检查
D. 肺实变体征
E. X线胸片所见上肺浸润性病变

[单选题]男性，18岁，因发热39℃，伴左锁骨上淋巴结肿大入院。体检：左锁骨上可触及核桃大的淋巴结1枚，质中等，活动性尚可，表面无明显红肿，其他浅表淋巴结不大，血常规正常，胸部X线检查：上纵隔增宽，其它无明显异常。最快的诊断方法是

A. 根据病史，怀疑恶性病变。立即采取局部淋巴结切除。并立即采取抗肿瘤化疗
B. 胸CT检查，PPD皮试，根据情况分析，决定治疗方针
C. 局部针吸活检肿大的淋巴结，抗酸染色涂片及找癌细胞检查及PPD皮试。根据检查结果，给予抗结核或抗肿瘤等治疗
D. 取完整的淋巴结活检或经纵隔镜活检，同时给予抗肿瘤化疗
E. PPD皮试阴性或一般阳性，立即抗肿瘤化疗

[多选题]结核性脑膜炎常侵犯的脑神经有

A. 视神经
B. 动眼神经
C. 外展神经^{(abducent nerve)}
D. 面神经
E. 以上都不是

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

[单选题]利福平是肝微粒体酶诱导剂，可加速哪类药物的代谢灭活

A. 洋地黄类^{(digitalatis)}
B. 大环内酯类
C. 维生素类
D. 青霉素类
E. 氨基糖苷类

[多选题]患者男性，26岁。胸闷、憋气1个月，伴有发热、胸痛。胸部超声检查：右胸腔中量积液。胸液化验证实为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎确诊的依据包括

A. 胸液蛋白明显增高
B. 胸膜活检病理证实
C. 胸液CEA降低
D. 胸液中找到结核菌
E. 胸液ADA增高

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