【名词&注释】
动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、健康检查(health examination)、接种卡介苗(bcg vaccination)、体重减轻(weight loss)、住院治疗(hospitalization)、长期使用(long-term use)、肺炎球菌(pneumococcus)、医学观察(medical observation)、切合实际(be suitable to actual circumstances)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)
[单选题]男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影,应考虑()
A. 坏死性肉芽肿
B. 结节病
C. 肺错构瘤
D. 周围型肺癌
E. 肺动静脉瘘
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[单选题]患者在抗结核治疗的同时口服强的松30mg,每日1次(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项()。男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。
A. A.肥胖
B. B.血糖升高
C. C.低血压
D. D.骨质疏松
E. E.诱发感染
[单选题]单一抗结核药物中早期杀菌力最强者是()
A. A.利福平B.链霉素C.利福喷丁D.乙胺丁醇E.异烟肼
[单选题]关于PPD皮试,下列错误的是()
A. 于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B. 一般注射0.1ml,5个结核菌素单位
C. 皮丘直径必须>6mm
D. 注射后24~72小时看结果
E. 测量局部硬结直径判断反应强度
[单选题]肺结核大咯血时,应采取体位是()
A. A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位
[单选题]肺炎球菌(pneumococcus)肺炎的典型症状是()
A. 寒战和高热
B. 咳黏液脓性痰
C. 咳铁锈色痰
D. 患侧胸部疼痛
E. 气急和发绀
[单选题]女性,16岁,因乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天拍胸片发现右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,无卡痕,其母亲患肺结核多年未愈经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是()
A. 出现耐药、耐多药,或非结核分枝杆菌感染
B. 因未接种卡介苗
C. 因未提高药物剂量
D. 未住院治疗
E. 未加用激素治疗
[单选题]男性,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。结核病空洞的特征应是()
A. A.好发肺上叶和下叶背段,洞壁光整,很少有液平B.空洞周围炎症病变多C.空洞内壁不平整D.空洞偏心E.空洞内液平高
[单选题]诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是()
A. 动脉血氧含量(CaO2)低于20ml
B. 动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)
C. pH<7.35
D. 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg)
E. 动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)(SaO2)低于90%
[单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际(be suitable to actual circumstances)()
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察(medical observation)
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
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