男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而

【名词&注释】

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、支气管哮喘(bronchial asthma)、淋巴结(lymph node)、腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)、癌发病率(cancer morbidity)、双下肢浮肿、突发呼吸困难

[填空题]男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一个月，少尿一周而住院，查体：血压120／80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次／分，心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝肋下4厘米腹水征(+)，双下肢浮肿，超声心动图示左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。

病人入院后考虑心衰，其诊断应为

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学习资料：

[多选题]急性左心衰竭表现为

A. 面色发红
B. 呼吸频率增快
C. 咳大量脓痰
D. 端坐位
E. 突发呼吸困难

[单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡

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