2022上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则题库模拟在线题库251

1. [多选题]食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为()

A. A．呕鲜血为主，出血量大
B. B．出血不易停止
C. C．易诱发肝性脑病
D. D．半数病人1～2年内可以再次大出血
E. E．首次出血的死亡率高达25%

2. [单选题]大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为()

A. A．5%～10%
B. B．10%～20%
C. C．20%～30%
D. D．30%～40%
E. E．50%～60%

3. [多选题]临床上可引起便血的常见疾病^{(common diseases)}有（）。

A. Crohn病
B. 痔
C. 肠伤寒
D. 肠结核
E. 急性菌痢

4. [多选题]肝内胆道反复大量出血的处理方法有（）。

A. 肝叶切除术
B. 选择性肝动脉栓塞
C. 结扎出血侧肝动脉分支
D. 非手术疗法
E. 胆总管引流

5. [多选题]哪些疾病会引起上消化道大出血（）。

A. 食管裂孔疝
B. 胃癌
C. 胆总管结石
D. 慢性胃炎
E. 胃息肉

6. [单选题]男性，65岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音。

A. C

7. [单选题]关于上消化道大出血的临床特点，下列不正确的是（）.

A. 是呕血还是便血取决于可能的诱因和凝血机制
B. 出血量小，解柏油样黑便；出血量大，呕鲜红色血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血，以呕血为主
D. 胃十二指肠溃疡、胃癌引起的出血，以便血为主
E. 胆道出血以便血为主，周期性复发

8. [单选题]为迅速判明上消化道出血的部位和病因，首选的检查是（）.

A. 选择性腹腔动脉造影
B. 上消化道钡餐
C. 纤维胃镜检查
D. 核素检查
E. 肠系膜上动脉造影

9. [单选题]男性，29岁。间歇性^{(intermittent)}上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年，解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血，量约400ml。根据患者情况，出血最可能的原因是（）.

A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡出血

10. [单选题]女性，47岁。右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+）。对该患者最可能的诊断是（）.

A. 食管静脉曲张破裂大出血
B. 胃癌出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胆道出血
E. 贲门黏膜撕裂性出血

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