2022高级卫生专业技术资格考试（副高）疼痛学(副高)模拟考试冲刺试题240

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、恶性循环(vicious circle)、感受性(sensitivity)、急诊室(emergency department)、复印件(xerocopy)、吸烟者(smokers)、低蛋白(low protein)、抵抗力(resistance)、纯合子(homozygote)、性刺激(sexual stimulation)

[单选题]患有镰状细胞病的10岁男孩来就诊，关于其症状下列哪一项是正确的（）

A. 血管阻塞性危象通常涉及背部、下肢及眼睛
B. 镰状细胞病的患者发生急性疼痛的原因是缺血性组织损伤，这是由急性危象期镰状红细胞阻塞微血管床引起的
C. 若血管阻塞性危象持续时间超过7天，需要从其他方面找出骨痛的原因
D. 纯合子^(homozygote)镰状细胞病和镰状细胞-β-地中海贫血患者血管阻塞性疼痛的发生率低于镰状细胞血红蛋白病和镰状细胞-β-地中海型贫血基因型患者
E. 以上都不正确

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学习资料：

[单选题]CRPS患者常见的感觉方面的症状是痛觉过敏，后者是指（）

A. 将无害性刺激^{(sexual stimulation)}认为是痛性刺激^{(sexual stimulation)}
B. 对损伤部位伤害性刺激^{(sexual stimulation)}具有夸张的疼痛感受性
C. 对最初损伤部位周围区域的伤害性刺激^{(sexual stimulation)}具有夸张的疼痛感受性
D. 伤害性刺激^{(sexual stimulation)}后迟发的夸张的疼痛感受性
E. 对于自主的或者受到的外来刺激表现的不愉快的异常感觉

[单选题]患者配偶在来电中提到了患者对医生开具的麻醉类药物有滥用情况，医生在患者的病历中记录了患者配偶的来电内容。患者配偶担心她的丈夫会在得知她给医生打电话这件事后非常沮丧。那么当患者要求一份完整的病历复印件时，以下陈述正确的是（）

A. 医生可以隐瞒这个信息
B. 医生务必立刻提供完整的病历
C. 医生在隐瞒信息前必须100%的确定妻子会受到伤害
D. 医生务必提供口头信息，但可在书面上隐瞒信息
E. 医生只有在患者配偶死亡后才可提供这个信息

[单选题]患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于(　　)。

A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经

[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是

A. 机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
B. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白^{(low protein)}血症、贫血等
C. 高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

[单选题]有关外科输血的适应证，不恰当的是

A. 急性失血量大于总血容量的20%，可考虑输血
B. 低蛋白^{(low protein)}血症可补充血浆治疗
C. 大量呕吐、腹泻导致体液丧失体重的6%（相当于细胞外液的30%），应输血补充血容量
D. 血友病患者应预防出血
E. 重症胆管炎可输注浓缩粒细胞

[单选题]急性疼痛对机体的影响错误的是

A. 可导致交感肾上腺系统的活动加强
B. 可导致患者丧失正常的行为能力
C. 可导致患者情绪焦虑、亢奋
D. 可引起恶心呕吐、应激性溃疡等胃肠道症状
E. 可激活免疫系统，使机体抵抗力^(resistance)上升

[单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 大便秘结

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