【名词&注释】
结合力(binding force)、母乳喂养(breast feeding)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、反复鼻出血、出血点(petechia)、不明显(not obvious)、越来越(more and more)
[单选题]患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显(not obvious),心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pg,MCHC319pg/L,WBC6.3×109/L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L.Ret0.012。
A. B
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[单选题]8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb 90g/L,RBC 3×1012/L,WBC 7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血()
A. 总铁结合力降低
B. 血清铁蛋白升高
C. 红细胞游离原卟啉降低
D. 血清铁正常
E. 铁粒幼红细胞<0.15
[单选题]8个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC 2.0×1012,Hb 75g/L,经维生素B0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC 3.0×1012/L,Hb 95g/L,此种情况应属于()
A. 正常治疗反应,维持原有治疗
B. 效果差,宜加大维生素B剂量
C. 效果差,宜加输血疗法
D. 效果尚好,但应加用铁剂治疗
E. 以上均不是
[单选题]患儿男,7岁。发热,腰痛,伴巩膜发黄两周初次就诊,一年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下3cm,血红蛋白65g/L,网织红细胞12%,骨髓红系明显增生,尿隐血试验阳性,直接Coomb试验阳性,针对病因,目前该病人首选下列哪种治疗()
A. A.脾脏切除B.糖皮质激素C.环磷酰胺D.碳酸氢钠E.维生素B12
[单选题]患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点(petechia)及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点(petechia),肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。
A. D
[单选题]患儿女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越(more and more)不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。
A. E
[单选题]重度贫血()
A. 血红蛋白从正常下限~90g/L
B. 血红蛋白从145~120g/L
C. 血红蛋白从89~60g/L
D. 血红蛋白从59~30g/L
E. 血红蛋白<30g/L
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