目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为（）

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、泼尼松(prednisone)、移动性(mobility)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、肺炎克雷伯杆菌、浆细胞(plasma cell)、弥漫型(diffuse type)、自发性细菌性腹膜炎（SBP）

[单选题]目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为（）

A. 遗传
B. 病毒感染
C. 代谢障碍
D. 环境
E. 药物

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学习资料：

[单选题]自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）

A. D组链球菌和其他链球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 厌氧菌
D. 葡萄球菌
E. 大肠杆菌

[单选题]螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是（）

A. 螺内酯最大剂量为400mg/日
B. 螺内酯+氨苯蝶啶
C. 螺内酯和呋塞米剂量比为100mg：40mg
D. 螺内酯+呋塞米
E. 螺内酯单独使用

[单选题]下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计（）

A. 瘤体的大小
B. 有无转移及有无合并肝硬化
C. 机体免疫状态
D. 年龄
E. ALT

[多选题]肝硬化常见并发症（）

A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 功能性肾衰竭
E. 电解质紊乱及酸碱平衡失调

[多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为（）

A. 弥漫型^{(diffuse type)}
B. 髓质型
C. 结节型
D. 块状型
E. 小癌型

[单选题]男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

A. C

[单选题]患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。

A. C

[单选题]患者女，42岁，因乏力、厌食就诊，查ALT867U/L，AST792U/L，GGT58U/L，TBil42.3μmol/L，GLO64g/L，IgG3270mg/dl，ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝炎，中度的淋巴细胞及浆细胞^{(plasma cell)}浸润，伴小叶性肝炎，无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。

A. D

[单选题]男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

A. D

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