【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、原发性高血压(essential hypertension)、抑制率(inhibition rate)、静脉滴注(intravenous drip)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、继发性肾上腺皮质功能减退症、体重增加(weight gain)、大汗淋漓、血压高(high blood pressure)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]女,40岁,因“半年体重增加(weight gain)20kg,伴月经紊乱、多毛、头痛”来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20%,大剂量地塞米松抑制率60%,诊断考虑是()
A. A.肾上腺皮质腺瘤
B. B.肥胖症
C. C.Cushing病
D. D.肾上腺皮质癌
E. E.异位ACTH综合征
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学习资料:
[单选题]患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,唇旁有小须,下腹和大腿根部可见宽大紫纹,血压170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血钾3.2mmol/L。
A. B
[单选题]下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的为()
A. A.多饮、多尿
B. B.高血压
C. C.低血钾
D. D.手足搐搦
E. E.水肿
[单选题]关于垂体功能减退所致继发性肾上腺皮质功能减退症,叙述正确的是()。
A. 皮肤色素加深
B. 皮肤色素变淡
C. 皮肤色素无变化
D. 皮肤色素脱失
E. 皮肤紫纹
[单选题]下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是()。
A. 血皮质醇测定
B. 尿游离皮质醇测定
C. 尿17-羟测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
E. 大剂量地塞米松抑制试验
[单选题]关于嗜铬细胞瘤的论述说法正确的是()。
A. 大多数嗜铬细胞瘤为良性,可手术切除得到根治
B. 有将近1/2的患者手术后仍有高血压,可能因合并原发性高血压
C. 嗜铬细胞瘤被切除后,如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压
D. 嗜铬细胞瘤切除1周内判断疗效
E. 恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好,放疗效果好
[单选题]患者女,32岁,患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查:ESR50mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,ASO250U/L,RF(-)。胸部X线片:正常。
A. A
[多选题]患者女,16岁,因“体检发现血压高(high blood pressure)1年”来诊。体检时血压135/98mmHg,无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP160/90mmHg;口唇无发绀;HR86次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢无水肿。
A. A, B, C, D, E, F
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