男性，58岁，突发心悸、晕厥，ECG示宽大畸形QRS波群，心动过速，

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、低血糖(hypoglycemia)、硝酸甘油(nitroglycerin)、降糖药(hypoglycemic drug)、呼吸困难(dyspnea)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、慢性肾炎(chronic nephritis)、颈静脉(jugular vein)、-葡萄糖苷酶抑制剂、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，58岁，突发心悸、晕厥，ECG示宽大畸形QRS波群，心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）。

A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 阵发性室性心动过速
D. 尖端扭转型室性心动过速
E. 加速性室性自主心律

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学习资料：

[单选题]下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是（）。

A. 西咪替丁
B. 阿托品
C. 硫糖铝
D. 奥美拉唑
E. 胶体次枸橼酸铋

[单选题]慢性肾炎^{(chronic nephritis)}肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底少许水泡音，心率120次／分，此时的进一步处置是（）。

A. 改用利尿合剂
B. 给予5%碳酸氢钠
C. 给强心、扩血管药物治疗
D. 吸氧
E. 应用乳酸钠

[单选题]男性，45岁，因心前区剧痛2小时来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪些导联（）。

A. V4～V6
B. V1～V3
C. I，aVL
D. V4+V6及I，aVL
E. V7～V8

[单选题]下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应（）。

A. 磺脲类口服降糖药
B. 双胍类口服降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 餐时血糖调节剂
E. 胰岛素增敏剂

[单选题]女性，38岁，诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次／分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。

A. D

[单选题]55岁，男性，诊断为冠心病，急性心梗，突感头晕、心悸、胸闷，BP90/60mmHg，心率110次／分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG示房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波。

A. D

[单选题]男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1~V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

A. A

[单选题]男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉^{(jugular vein)}充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。

A. C

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