肝炎后肝硬化脾大的机制是（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、总胆红素(total bilirubin)、转移性(metastatic)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、不符合(inconformity)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、纤维组织(fibrous tissue)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、双下肢水肿

[单选题]肝炎后肝硬化脾大的机制是（）。

A. 瘤细胞增生
B. 肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生
C. 炎症细胞浸润、纤维组织^{(fibrous tissue)}增生
D. 脾充血性肿大
E. 细胞浸润及纤维组织^{(fibrous tissue)}增生

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学习资料：

[单选题]患者，男，48岁，乙肝病史18年，最近一个月以来疲乏无力，低热消瘦，肝区疼痛，并发射至肩背部，腹部逐渐增大，体检：巩膜及皮肤黄染，肝脏肿大，有压痛，移动性浊音阳性。实验室检查AFP500μg／L，应考虑的诊断是（）。

A. 胆结石
B. 胰腺炎
C. 胰头癌
D. 肝硬化原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
E. 原发性肝癌

[单选题]女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）。

A. 肝功能试验
B. 腹水常规、生化检查
C. 腹部CT扫描
D. 开始利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}
E. 腹腔镜检查

[单选题]女性，60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒，肝脾肿大，诊断为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项不符合该病的诊断（）。

A. 患者以女性居多
B. 与自身免疫有关
C. 肝内胆汁淤滞
D. 血清胆固醇升高
E. 最早病变为肝小叶中心坏死

[单选题]移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量至少有（）。

A. 300ml
B. 120ml
C. 500ml
D. 1000ml
E. 3000ml

[单选题]旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）。

A. 1%～5%
B. 5%～10%
C. 10%～15%
D. 15%～20%
E. 20%～25%

[单选题]关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）。

A. 有时表现为膈抬高
B. 不会出现急腹症表现
C. 可以完全不痛或仅有轻微钝痛
D. 位于肋弓下的癌结节最易被触到
E. 有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

[单选题]男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d

A. B

[单选题]患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿，化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/L。

A. E

[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。

A. D

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