肾内科学(副高)2023试题试卷(3AB)

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、肝功能(liver function)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、重吸收(reabsorption)、出血点(petechia)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)、碳酸氢(bicarbonate)、肾小球上皮细胞(glomerular epithelial cell)、肾小球脏层上皮细胞(glomerular visceral epithelium cells)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]IgA肾病电镜下的病理改变为

A. 电子致密物主要沉积于系膜区，有时呈巨大团块样
B. 肾小球上皮细胞^{(glomerular epithelial cell)}足突广泛融合
C. 基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物
D. 广泛肾小球脏层上皮细胞^{(glomerular visceral epithelium cells)}足突融合
E. 系膜区和内皮下可见电子致密物沉积

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学习资料：

[单选题]对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是

A. 积极利尿
B. 充分扩容
C. 预防性血液透析
D. 预防性腹膜透析
E. 使用缩血管药物

[单选题]女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压165／105mmHg，双下肢^{(both lower limbs)}有出血点，呼吸深大，HGB70g／L，1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是

A. 血尿素氮测定
B. 血肌酐测定
C. 肝功能测定
D. 血氨测定
E. 骨髓象检查

[单选题]确诊近端肾小管性酸中毒需作哪项检查

A. 氯化铵负荷试验
B. 碳酸氢^{(bicarbonate)}盐重吸收
C. 硫酸钠试验
D. 尿与血二氧化碳分压比值
E. 中性磷酸盐试验

[单选题]慢性肾衰竭代偿期的标准是 ( )

A. Ccr50～70% 血清肌酐(Scr)<1.5mg/dl
B. Ccr25～50% 血清肌酐(Scr)1.5～2.5mg/dl
C. Ccr10～25% 血清肌酐(Scr)2.5～5mg/dl
D. Ccr<10～25% 血清肌酐(Scr)>5mg/dl
E. Ccr<5% 血清肌酐(Scr)>10mg/dl

[单选题]男，28岁，水肿、尿少、血压增高1个月。查：尿蛋白++。RBC++/HP，BUN21mmol/L，Cr 220μmmol/L，诊断为急进性肾炎。肾上腺皮质激素应如何使用 ( )

A. 泼尼松60mg/天，顿服
B. 地塞米松，15mg/天，顿服
C. 泼尼松20mg，每天3次
D. 甲泼尼龙冲击疗法
E. 地塞米松5mg，每天3次

[单选题]下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变 ( )

A. 肾小球硬化
B. 透明血栓
C. 纤维性新月体
D. 肾间质纤维化
E. 肾小管萎缩

[多选题]肾性贫血的原因包括 ( )

A. 红细胞生成素产生减少
B. 红细胞生存时间缩短
C. 尿毒症毒素对骨髓的抑制
D. 厌食、腹泻等原因使造血原料不足
E. 以上都不是

[多选题]复杂性尿路感染常见于

A. 尿路有功能性梗阻
B. 有肾实质病变
C. 尿路有异物存在
D. 尿路器械使用后
E. 尿路有器质性梗阻

[多选题]经肠道传播的肝炎病毒

A. HAV
B. HDV
C. HCV
D. HEV
E. HBV

[单选题]紧脉的主病为（ ）

A. 寒、痛、宿食
B. 宿食、瘀血
C. 表证、瘀血、痰饮
D. 寒、痛、痰饮
E. 寒、痛

[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

A. 苍术
B. 独活
C. 厚朴
D. 薏苡仁
E. 藿香

[多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄

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