2023结核病学(副高)备考每日一练(10月13日)

【名词&注释】

强的松龙(prednisolone)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、传染源(source of infection)、急性结核性心包炎、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、长期使用(long-term use)、不明显(not obvious)、多年来(many years)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]确定肺结核是否为传染源的最主要依据是

A. 血沉检查
B. X线检查
C. 痰结核菌检查
D. 结核菌素试验
E. 血结核抗体检查

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学习资料：

[单选题]关于原发型肺结核，下列描述错误的是

A. 结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变
B. 病灶好发于胸膜下通气良好的部位
C. 原发病灶吸收慢
D. 原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
E. 原发型肺结核多见于儿童

[单选题]所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞

A. 肺腺癌
B. 乳腺癌
C. Pancoast肿瘤
D. 小细胞性未分化癌
E. 鳞癌

[单选题]女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，间断服用过糖皮质激素，症状一度缓解，近1个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑，加服糖皮质激素无效。胸片检查发现：双肺弥漫性斑点状，小片状阴影，右上可疑透光区。需进一步检查

A. 痰结核菌检查
B. 血清蛋白电泳
C. C反应蛋白
D. 胸部MRI
E. ECT扫描

[单选题]女性，40岁，10多年来^{(many years)}经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，你考虑可能的诊断是

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 支气管内膜结核
D. 支气管肺癌
E. 支气管囊肿继发感染

[单选题]女性，65岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。胸片示右下肺动脉干横径17mm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗是

A. 吸氧，静点呼吸兴奋药
B. 积极抗感染，雾化吸入支气管扩张药
C. 静脉注射西地兰
D. 静脉点滴氨茶碱和甲基强的松龙
E. 静脉注射速尿

[多选题]病原体可通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎

A. 上呼吸道定植菌的误吸
B. 邻近感染部位蔓延
C. 空气吸入
D. 不合理使用抗生素
E. 血流播散

[多选题]结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗

A. 重症血行播散性肺结核
B. 抗结核治疗2个月病灶吸收不明显^{(not obvious)}
C. 结核性腹膜炎伴肠粘连、肠梗阻者
D. 结核性脑膜炎、颅内压高、脑脊液蛋白升高时
E. 急性结核性心包炎早期，心包大量积液

[多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

A. 风团反复发作
B. 迁延数年
C. 神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细
D. 发病急
E. 舌淡，苔薄，脉濡细

[单选题]结核性脓胸最常见的病因是

A. 结核性胸膜炎结继发感染
B. 血行感染
C. 直接蔓延
D. 淋巴逆流
E. 人工气胸术后的并发症

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