2023内科学(副高)考试题255

【名词&注释】

痛风性关节炎(gouty arthritis)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、中毒性肺水肿(toxic pneumochysis)、大面积脑梗死(massive cerebral infarction)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、禁忌证(contraindication)、肺气肿(emphysema)、光反射、神经性肺水肿

[单选题]ARDS的肺水肿属于以下哪种类型

A. 心源性肺水肿
B. 神经性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 复张性肺水肿
E. 渗透性肺水肿

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学习资料：

[单选题]对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的

A. 可出现在胸片征象前
B. 非远处转移表现
C. 肺癌切除后可以消失
D. 肺癌复发又可出现
E. 为手术治疗禁忌证^{(contraindication)}

[单选题]下列X线征象中，哪一项符合周围型肺癌的表现

A. 段或叶的局限性肺气肿^(emphysema)
B. 圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现
C. 阻塞性肺炎
D. 囊性空洞或斑片状浸润
E. 倒"S"形的肺不张和密度较高的片状阴影

[单选题]结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的

A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过快、过多
C. 穿刺位置应在肋骨上缘
D. 穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

[单选题]发生心肌梗死最先出现的症状是

A. 心律失常
B. 低血压和休克
C. 疼痛
D. 呼吸困难，疼痛
E. 恶心，呕吐

[单选题]原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是

A. 秋水仙碱
B. 甲氨蝶呤
C. D-青霉胺
D. 熊去氧胆酸
E. 糖皮质激素

[单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

A. 局部膨隆
B. 腹平坦
C. 舟状腹
D. 蛙状腹
E. 尖腹

[单选题]下列哪项为腺垂体分泌的激素

A. 生长激素
B. 抗利尿激素
C. 促皮质素释放激素
D. 催产素
E. 生长抑素

[多选题]痛风性关节炎的发病特点包括

A. 常午夜起病，突然发作下肢远端多个关节的疼痛
B. 关节可出现红、肿、热、痛和功能障碍
C. 关节液的白细胞内有尿酸盐结晶
D. 秋水仙碱治疗有效
E. 好发于双膝关节

[单选题]对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的

A. 肾脏病变可呈各种病理类型
B. 常见于青年女性
C. 肾脏病变均发生于全身性表现之后
D. 全身性表现以发热、关节痛常见
E. 典型的蝶型红斑等皮肤损害

[单选题]男性，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院。2天前腹泻多次，服黄连素缓解。既往有高血压病史10年，平时服用心痛定及双氢克尿塞。无糖尿病病史。查体：血压160/100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol／L。诊断首先应考虑

A. 癫痫
B. 大面积脑梗死
C. 高血压脑病
D. 非酮症性高渗性糖尿病昏迷
E. 蛛网膜下腔出血

[多选题]腕管综合征的神经电生理改变包括

A. 正中神经传导异常
B. 拇短展肌神经源性损害
C. 尺神经传导异常
D. 桡神经传导正常
E. 桡侧腕屈肌神经源性损害

[多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者，忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治

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