【名词&注释】
重要作用(an important role)、肠系膜淋巴结炎(mesenteric lymphadenitis)、植物神经(autonomic nerve)、急性肠套叠(acute intussusception)、先天性髋关节脱位(congenital dislocation of hip)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、肘关节损伤(elbow injuries)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、手术禁忌证(surgical contraindication)、慢性肠套叠(chronic intussusception)
[单选题]男性,10岁,间隙性反复发作腹痛4~5年,常伴有呕吐,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,但可自行缓解,营养情况欠佳,考虑最可能诊断是()
A. 腹型癫痫
B. 肠痉挛
C. 肠蛔虫症
D. 慢性肠套叠(chronic intussusception)
E. 肠旋转不良
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[单选题]关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的()
A. 对不能复位及肠坏死病例,应行坏死肠段切除、肠吻合术
B. 常规切除阑尾
C. 手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D. 套入部与鞘部有粘连整复困难时,可试用小指分离
E. 套叠是由Meckel憩室引起者,病情允许,可将其切除
[单选题]肛门内括约肌的功能及其构成如下,其中哪一项说法是错误的()
A. 内括约肌是直肠末端增厚的环形肌,为平滑肌
B. 内括约肌内仅有少量神经节细胞,属植物神经支配
C. 使肛门口常处在收缩状态,防止粪溢
D. 当直肠下段受到膨胀刺激后,发生反射性松弛
E. 在粪便控制中起重要作用
[单选题]患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的()
A. 若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B. 对巨大脐膨出合并膀胱外翻+心血管严重畸形者,可先行保守治疗
C. 若无手术禁忌证(surgical contraindication),应尽早手术
D. 若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补术
E. 不管膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔,保证腹腔:的完整性
[单选题]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是()
A. 肘关节损伤(elbow injuries)
B. 肱骨髁上无移位骨折
C. 肱骨髁间无移位骨折
D. 桡骨小头半脱位
E. 肘部肌肉肌腱损伤
[单选题]常见的先天性脱位是()
A. 肩关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 腕关节
[单选题]患儿男性3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑()
A. 胃破裂,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
B. 腹壁挫伤
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 胰腺破裂
[单选题]1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体,体温37.8℃,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最可能的诊断是()
A. 小儿急性阑尾炎
B. 先天性巨结肠
C. 胃肠炎
D. 急性肠套叠
E. 肠系膜淋巴结炎
[单选题]对患者实施轴线翻身时,错误的是:()
A. 翻身时头、颈、肩、腰、髋应处于在同一水平线
B. 翻转患者时,应注意保持脊柱平直
C. 患者有颈椎损伤时,严禁扭曲或旋转患者的头部
D. 患者无颈椎损伤时,可由两位操作者完成轴线翻身
E. 翻转患者时,不必考虑脊柱的生理弯曲
[单选题]有效循环血量是指()
A. 维持正常代谢的血容量
B. 包括储存于肝、脾的总血容量
C. 全身总血容量
D. 单位时间内通过心血管系统的循环血量
E. 血浆
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