2024消化内科学(副高)试题案例分析题答案+解析(01.20)

【名词&注释】

尿常规(urine routine)、白豆蔻(cardamon)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、抗休克(antishock)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、主要症状(main symptoms)、解毒药(antidote)、毒血症状(toxemic symptoms)、不充分(inadequacy)、稽留热(continued fever)

[单选题]吗叮啉的药理作用为

A. 促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动
B. 减少胃酸和胃蛋白酶分泌
C. 促进胃粘膜血流，刺激胃粘液分泌
D. 防止氢离子反渗，促进胃粘液分泌
E. 减少胃酸分泌，延缓胃排空

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学习资料：

[单选题]一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的

A. 直接侵犯
B. 血行转移
C. 淋巴转移
D. 种植转移
E. 黏膜下浸润

[单选题]女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出现呕吐暗红色血液，量约1000ml。体检：血压95/65mmHg，脉搏102次／分。首选下列哪项治疗

A. 急诊胃镜检查
B. 给予升压药物
C. 外科手术治疗
D. 血管造影
E. 输血、补液、纠正血容量不足

[单选题]下列不是SASP的副作用的是

A. 恶心、呕吐
B. 食欲减退
C. 自身免疫性溶血
D. 粒细胞减少
E. 不可逆性男性不育

[单选题]一肝硬化腹水患者，经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳，应首选下列哪项检查

A. 测尿钠／钾比值
B. 血肌酐测定
C. 腹部肝脾肾B超检查
D. 肾脏穿刺活检
E. 尿常规

[单选题]下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是

A. 主要症状是发热和盗汗
B. 热型以低热和中等热最多
C. 约1/3患者呈弛张热
D. 少数可呈稽留热^{(continued fever)}
E. 毒血症状^{(toxemic symptoms)}明显者见于粘连型

[多选题]在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的( )

A. 已有较明确的生物学标志
B. 起病都在用药后2周到1个月左右
C. 临床表现与用药关系均很明确
D. 需要有可能的病因学证据和排除其他疾病
E. RUCAM因果关系评估表尽管存在某些缺陷，但能提醒DILI评估包含的参数和要素，应做的检查和采集的病史，并以半定量方式确定DILI的可能性

[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证

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