临床医师定期考核2024考试题27

【名词&注释】

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、甲型肝炎病毒(hepatitis a virus)、医源性纠纷(iatrogenic dispute)、总结经验(sum up experience)、改进工作(improving work)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、处理问题(processing problem)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、女性生殖器恶性肿瘤(female genital malignant tumor)、卵巢未成熟畸胎瘤(ovarian immature teratoma)

[单选题]患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，用很多火柴点不着烟，晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑（）

A. 震颤性麻痹
B. 安眠药过量
C. 脑贫血
D. 肝性脑病
E. 氯质血症

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[单选题]关于酶的正确叙述是（）

A. 不能在胞外发挥作用
B. 大多数酶的本质是核酸
C. 能改变反应的平衡点
D. 能大大降低反应的活化能
E. 与底物结合都具有绝对特异性

[单选题]女性生殖器恶性肿瘤^{(female genital malignant tumor)}放疗效果最好的是（）

A. 子宫肉痛
B. 子宫内膜腺癌
C. 卵巢无性细胞癌
D. 卵巢未成熟畸胎瘤^{(ovarian immature teratoma)}
E. 绒毛膜癌

[单选题]个体面对应激时，通过认知策略改变对压力情景的看法，或通过情绪策略直接缓解情绪，这种应对方式是（）

A. 问题焦点
B. 情绪焦点
C. 方法焦点
D. 情境焦点

[多选题]以下哪些项目是基本的医患纠纷分类（）

A. 根据医患纠纷产生的原因，将医患纠纷分为医源性纠纷和非医源性纠纷。
B. 根据引发医患纠纷事件的性质将医患纠纷分为医疗事故纠纷和非医疗事故纠纷。
C. 按医患纠纷发生的学科进行分类，可分为：内科医患纠纷、外科医患纠纷、妇产科医患纠纷、儿科医患纠纷、神经科医患纠纷等。
D. 接触犯相应法律进行分类，可分为：刑事医患纠纷、民事医患纠纷等。
E. 按设计人数多少进行分类，可分为：大型医患纠纷、中型医患纠纷、小型医患纠纷等。

[单选题]休克存在时的尿量，每小时少于

A. 60ml
B. 50ml
C. 40ml
D. 35ml
E. 25ml

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

A. 输液、输血维持有效血容量
B. 纠正代谢性酸中毒
C. 静脉输入大量抗生素
D. 胆道减压引流解除梗阻
E. 急诊行胆囊切除术

[单选题]孕期最易感染且易发生重症肝炎的病原体为

A. 甲型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 丙型肝炎病毒
D. 丁型肝炎病毒
E. 戊型肝炎病毒

[单选题]对于咯血患者胸部X线片中，如果见到蜂窝状、卷发样改变，应该考虑为何种疾病

A. 肺结核
B. 肺部曲霉菌感染
C. 阻塞性肺炎
D. 支气管扩张症
E. 肺脓肿

[单选题]《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构

A. 合理、安全用血
B. 合理、卫生用血
C. 科学、合理用血
D. 科学、卫生用血
E. 安全、科学用血

[单选题]以下哪项是医生中对于医患沟通正确理解的观念

A. 医生与患者沟通不良主要是医生缺乏足够的时间
B. 沟通能力是先天的，靠后天学习不易改变
C. 医患沟通是一门艺术，需要提高个人综合素质与能力
D. 个人的沟通能力会随着临床经验的积累自然提高

[单选题]患者，女性，跌倒后左手掌着地，腕部疼痛、肿胀、压痛，无反常活动，但可见银叉样畸形。该患者诊断考虑为

A. 尺骨茎突骨折
B. 左腕关节脱住
C. 左腕关节挫伤
D. 左Colles骨折
E. 左舟状骨骨折

[单选题]下列关于促胃液素的叙述，正确的是

A. 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内
B. 蛋白质消化产物及HCI是引起促胃液素释放的主要因素
C. 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用
D. 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸
E. 切除胃窦的患者，促胃液素分泌不受影响

[单选题]慢性肺脓肿较急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}更为常见的体征是

A. 肺部闻及支气管呼吸音
B. 肺部叩诊呈鼓音
C. 肺部呼吸音减弱
D. 肺部闻及湿啰音
E. 杵状指（趾）

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