2024骨外科学(副高)试题答疑(04.04)

【名词&注释】

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、紧急措施(emergency measure)、和解少阳、腕关节(wrist joint)、泻心汤、指关节(finger joint)、主要依据(main basis)、半小时(half an hour)、化脓性脑脊髓膜炎、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[单选题]女性，17岁。半小时^{(half an hour)}前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是

A. 肘上明显肿痛
B. 肘部有皮下淤血
C. 压痛明显
D. 肘部反常活动
E. 肘关节活动障碍

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[单选题]女性，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是

A. 继续观察
B. 截除再植的肢体
C. 补充血容量
D. 臂丛阻滞麻醉
E. 应用抗凝药物

[单选题]患者，男性，25岁，右肱骨中下1／3粉碎骨折一年，右上肢局部仍有叩痛，不能持重，临床怀疑骨不连，X线照片检查诊断骨不连的主要依据^{(main basis)}是

A. 骨折断端附近仅有少量骨痂
B. 骨折断端可见骨折线
C. 骨折移位呈畸形
D. 有明显骨质疏松现象
E. 骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象

[单选题]患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是

A. 拆除石膏不需外固定
B. 拆除石膏及内固定
C. 拆除内固定后加压板固定
D. 拆除内固定后不需外固定
E. 石膏和内固定都不可以拆

[单选题]早期诊断急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}的可靠依据是

A. X线检查
B. 分层穿刺
C. 局部炎症表现
D. 剧烈疼痛
E. 明显的全身表现

[单选题]以下哪项不是腰麻术后并发症

A. 呼吸抑制
B. 尿潴留
C. 化脓性脑脊髓膜炎
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 马尾综合征

[单选题]骨关节结核最常见的发生部位是

A. 肌肉最不发达的腕关节
B. 全身滑膜面积最大的膝关节
C. 负重最大的踝关节
D. 脊柱椎体
E. 活动最多的髋关节

[单选题]类风湿性关节炎，下列哪项不正确

A. 病因可能与自身免疫反应有关
B. 受累关节为不对称性、单发性
C. 原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
D. 早期出现乏力，全身肌痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状
E. 病因可能与感染等因素有关

[单选题]患者男，58岁，饮酒20余年，因双髋疼痛反复5年余，加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死，股骨头变扁、塌陷，双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是

A. 表面置换
B. 全髋关节置换
C. 股骨头减压
D. 加强功能锻炼
E. 钽棒置入

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤

[多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁

[多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

[多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

A. 肾气不足
B. 阳虚寒凝
C. 痰湿阻滞
D. 脾气虚弱
E. 肝气郁滞

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