2024骨外科学(中级)［代码：318］笔试每日一练(04月03日)

【名词&注释】

急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、呼吸困难(dyspnea)、肘关节脱位(dislocation of elbow joint)、酸中毒(acidosis)、广谱抗生素、时间短(short time)、抗休克治疗(antishock therapy)、螺旋形(spiral)、胆总管引流术、缺血性骨坏死

[单选题]女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH7.30，脉搏124／min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

A. 经短期积极抗休克治疗^{(antishock therapy)}后做胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液，待血压正常后及早手术
D. 联合应用广谱抗生素，不手术
E. 先纠正酸中毒后再手术

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学习资料：

[单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

[单选题]中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查

A. CT
B. 排泄性肾盂造影
C. 膀胱镜检查
D. 逆行肾盂造影
E. 膀胱造影

[单选题]大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是

A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是

[单选题]膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取

A. 热敷
B. 牵引
C. 推拿及理疗
D. 局部封闭
E. 石膏外固定

[单选题]肘关节骨折脱位可能并发

A. 动静脉损伤
B. 周围神经损伤
C. 缺血性肌肉痉挛
D. 缺血性骨坏死
E. 损伤性骨化

[单选题]下列关于骨筋膜室综合征说法错误的是

A. 骨筋膜室综合征是骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群
B. 骨筋膜室内压力增高所致
C. 组织压测定为诊断依据
D. 肢体远端动脉搏动常消失
E. 不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，解除室内高压

[单选题]男性，10岁，6周前外伤致左股骨中上段螺旋形^(spiral)骨折，目前大腿部仍有酸痛，X线片示：远端向上移位2cm，向内向后移位1/3，断端向前成角10，已有骨痂形成，骨折线趋于模糊，其首选治疗方案是

A. 无需处理，严密观察
B. 持续性骨牵引
C. 手法复位，石膏外固定
D. 闭合复位内固定
E. 切开复位内固定

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