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2024高级卫生专业技术资格考试(副高)肾内科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案(03.08)

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    高钙血症(hypercalcemia)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、补中益气汤、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、尿沉渣(urinary sediment)、地方病(endemic disease)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、轴突运输(axonal transport)、各种因素(various factors)、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)

  • [单选题]急进性肾炎进展至终末期肾功能衰竭,进行肾移植的时机是

  • A. 血浆置换治疗后
    B. 细胞毒药物治疗后
    C. 糖皮质激素治疗后
    D. 病情静止半年后
    E. 随时可以

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  • [单选题]男性,25岁,头晕乏力,血压150/95mmHg,无水肿,血红蛋白82g/L,尿比重1.011,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,血BUN15mmol/L,血肌酐187μmol/L,可能性最大的诊断是
  • A. 慢性肾小球肾炎、CKD第1期
    B. 慢性肾小球肾炎、CKD第2期
    C. 慢性肾小球肾炎、CKD第3期
    D. 慢性肾小球肾炎、CKD第4期
    E. 慢性肾小球肾炎、CKD第5期

  • [单选题]女,25岁,发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是
  • A. 急性膀胱炎
    B. 急性肾盂肾炎
    C. 慢性肾盂肾炎急性发作
    D. 急性肾小球肾炎
    E. 尿道炎

  • [单选题]溶瘤综合征的发病机制不包括
  • A. 容量不足
    B. 高钙血症
    C. 原位血栓形成
    D. 泌尿系统梗阻
    E. 化学治疗药物剂量过大

  • [单选题]女性,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞(peripheral leukocytes)及血小板减少,尿蛋白(+),ANA 1:640。 C3减低;目前最恰当的诊断是 ( )
  • A. 系统性红斑狼疮
    B. 混合结缔组织病
    C. 重叠综合征
    D. 复发性口腔溃疡
    E. 白塞病

  • [单选题]男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿一个月,化验尿蛋白+++,尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为 ( )
  • A. NSAIDs+环磷酰胺
    B. 羟氯喹+抗生素
    C. 泼尼松+羟氯喹
    D. 泼尼松+环磷酰胺
    E. 甲泼尼龙1g/日冲击治疗

  • [单选题]导致尿毒症高血压的各种因素(various factors)中,最主要的是
  • A. 水钠潴留
    B. 肾素增加
    C. 交感神经兴奋性(sympathetic excitability)增高
    D. 儿茶酚胺增多
    E. 前列腺素减少

  • [单选题]闰细胞的功能是主动分泌
  • A. Na
    B. H
    C. C1
    D. K
    E. HC0

  • [单选题]关于抗利尿激素(ADH),错误的是
  • A. 由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成
    B. 沿下丘脑–垂体束的轴突运输(axonal transport)到垂体后叶储存
    C. 增加远端小管和集合管对水的重吸收
    D. 增加远端小管和集合管对NaCl的重吸收
    E. 也称血管加压素

  • [多选题]诊断思维的基本原则是
  • A. 尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
    B. 首先应考虑可治性疾病
    C. 应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
    D. 首先应考虑器质性疾病
    E. 首先考虑多发病与常见病

  • [单选题]银翘散的主治病证是( )
  • A. 风寒表实证
    B. 风寒表虚证
    C. 风热表证
    D. 气虚外感证
    E. 风湿表证

  • [多选题]疳证的临床特征有( )
  • A. 形体消瘦
    B. 面黄发枯
    C. 精神萎靡
    D. 饮食异常
    E. 大便不调

  • [多选题]下列方剂中,可用来治疗月经先期的是( )
  • A. 补中益气汤
    B. 清经散
    C. 两地汤
    D. 丹栀逍遥散
    E. 四君子汤

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