高级卫生专业技术资格考试（副高）2023肾内科学(副高)智能每日一练(08月23日)

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、低钾血症(hypokalemia)、急性肾炎(acute nephritis)、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小管分泌(tubular excretion)、急性过敏性间质性肾炎(acute allergic interstitial nephritis)、类风湿关节炎活动期(rheumatoid arthritis in active stage)

[单选题]男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(++)(2．5g／d)，尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是

A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
C. 急性过敏性间质性肾炎^{(acute allergic interstitial nephritis)}
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜肾

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学习资料：

[单选题]关于肾病综合征的糖皮质激素治疗，叙述错误的是

A. 用药后尿蛋白减少时即减量
B. 用药1个月无效，可加用环磷酰胺
C. 可适当应用利尿剂
D. 可联合应用抗凝药物
E. 应注意激素所致的低钾血症

[单选题]某药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及血清补体3(C3)沿肾小球基底膜呈线样沉积，该药物是

A. 呋塞米
B. 西咪替丁
C. 甲氧苯青霉素
D. 庆大霉素
E. 非甾体消炎药

[单选题]男性患者，36岁，患类风湿关节炎5年，服用双氯芬酸(扶他林)50mg tid.甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75g tid治疗后，病情稳定，已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适，低热37.5℃左右，双手关节肿痛，双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节，压痛明显，最可能的情况是 ( )

A. 急性上呼吸道感染，类风湿关节炎
B. 类风湿关节炎活动期^{(rheumatoid arthritis in active stage)}
C. 结节性红斑
D. 药物性皮疹，类风湿关节炎
E. 骨关节炎

[单选题]肾炎患者血肌酐溶度正常时，可以判定

A. 肾功能正常
B. 肾小球滤过功能正常
C. 肾功能可能已减退，而处于代偿期
D. 肾小管分泌^{(tubular excretion)}肌酐正常
E. 以上都是

[单选题]患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0．5g，抗核抗体阳性，可能的诊断为

A. 干燥综合征
B. 系统性硬化症
C. 类风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 混合结缔组织病

[单选题]膀胱癌最突出的临床表现

A. 无痛性血尿
B. 膀胱刺激综合征
C. 尿路梗阻
D. 蛋白尿和管型尿
E. 腹部肿块

[单选题]肺总量减少最少见于

A. 肺水肿
B. 张力性气胸
C. 大量胸腔积液
D. 阻塞性肺不张
E. 阻塞性肺气肿

[单选题]满面通红多属（ ）

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草

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