男性，45岁，因进食时胸骨后不适感1周来院就诊。各项检查皆无阳

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、肩胛骨(scapula)、口腔卫生(oral hygiene)、先天性心脏病(congenital heart disease)、饮食习惯、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、烦躁不安、半小时(half an hour)

[单选题]男性，45岁，因进食时胸骨后不适感1周来院就诊。各项检查皆无阳性发现后，询问食管肿瘤的预防保健，下列措施中不适宜的是（）

A. 减少对食管的不良刺激，注意饮食习惯
B. 注意口腔卫生
C. 戒烟
D. 1个月一次食管镜检
E. 食管脱落细胞普查

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[单选题]破伤风患者，最先受累的肌肉是（）

A. 背腹肌
B. 面肌
C. 四肢肌
D. 咬肌E颈项肌

[单选题]男性，41岁，胸背部多处被刀刺伤。体格检查：左前胸见-3cm×1.5cm伤口，可听见气体进出声；背后右侧肩胛骨处两处2cm长的伤口，可探及骨质。首要的处理措施是（）

A. 剖胸探查
B. 迅速封闭前胸伤口
C. 清创术
D. 吸氧，摄X线片
E. 胸腔穿刺排气

[单选题]患者，男性，38岁，车祸伤半小时^{(half an hour)}。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难^(dyspnea)。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。

A. A

[单选题]女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次／分，律齐，可闻及早搏1～2次／分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。

A. D

[单选题]有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的（）

A. 主要经胆道感染
B. 右肝发病率高
C. 单发脓肿居多
D. 大肠杆菌常见
E. 一般起病急骤

[多选题]患者女性，45岁。阵发性^(paroxysmal)头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。

A. A, B, E, F

[单选题]患者，男，26岁，胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示：右胸内积液较前增加，下述哪种治疗最恰当（）。

A. 反复胸腔穿刺
B. 开胸手术清除脓液
C. 胸腔闭式引流
D. 每日胸内注入抗生素
E. 胸腔闭式引流加负压吸引

[单选题]女，15岁，自幼发现心脏病，近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀，杵状指，胸骨左缘轻度SM，P2明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm，肺动脉明显增宽。上述检查的目的是（）。

A. 了解发绀的程度
B. 了解主动脉发育情况
C. 了解肺动脉发育情况
D. 了解肺动脉压力和阻力
E. 了解左心发育情况

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