左心衰竭时必有（）

【名词&注释】

甲胺磷(methamidophos)、左心室(left ventricular)、胃肠功能(gastrointestinal function)、肾功能(renal function)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、呼吸困难(dyspnea)、肠道菌群失调(alteration of intestinal flora)、紧急状态(state of emergency)、中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation)、一段时间(a period)

[单选题]左心衰竭时必有（）

A. 血压升高
B. 心电图异常
C. PCWP升高
D. 心脏增大
E. 肺部啰音

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[单选题]下列胸部创伤可致患者反常呼吸的是（）

A. 创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折
B. 创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C. 创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
D. 创伤致胸壁大块组织缺损
E. 创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折

[单选题]患者，男性，60岁。原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140／90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190／135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左心室高电压，血肌酐165mmol／L，BNP在正常范围。该患者诊断考虑（）

A. 高血压危象
B. 高血压紧急状态^{(state of emergency)}
C. 高血压脑病
D. 慢性肾功能不全
E. 恶性高血压

[单选题]患者，女性，32岁。因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。查体：神志淡漠，血压80／50mmHg（升压药物维持下），心率126次／分，双肺未闻及干、湿性啰音，腹软，无压痛、反跳痛，留置导尿量少，色黄。血白细胞24×109／L，中性粒细胞94%，血肌酐213μmol／L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状。下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是（）

A. 抗生素使用
B. 低血压
C. 电解质紊乱
D. 进食
E. 大量补液

[单选题]患者，女性，56岁。因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏。若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度^{(central venous oxygen saturation)}可达到（）

A. 20%以上
B. 30%以上
C. 40%以上
D. 50%以上
E. 60%以上

[单选题]患者，男性，28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是（）

A. 腹胀、腹痛
B. 尿潴留
C. 压疮
D. 呼吸困难
E. Babinski征阳性

[单选题]患者，女性，50岁。因与家人吵架后服甲胺磷100ml，2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清，下列体征不应该出现的是（）

A. 瞳孔散大，对光反射消失
B. 皮肤潮湿多汗
C. 口中有大蒜味
D. 心率减慢、肺部湿啰音
E. 面部肌肉搐动

[单选题]患者，女性，22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送往医院急诊。查体：深昏迷，口唇及皮肤黏膜樱桃红色，皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断，应首先考虑准备的检查是（）

A. 血胆碱酯酶活力测定
B. 头颅CT
C. 血碳氧血红蛋白测定
D. 血高铁血红蛋白测定
E. 胃液毒物分析

[单选题]枕骨大孔疝疝出的组织是（）。

A. 小脑蚓部
B. 小脑扁桃体
C. 颞叶钩回
D. 额极
E. 大脑扣带回

[单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间，描述不正确的是（）。

A. 肝细胞1～2小时
B. 心肌60分钟
C. 小脑10～15分钟
D. 延髓20～25分钟
E. 大脑4～6分钟

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