患者男性，24岁，溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清，呼吸

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、呼吸困难(dyspnea)、微循环(microcirculation)、间歇性(intermittent)、MRI未见异常(normal mri finding)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者男性，24岁，溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

A. B

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[单选题]高血压危象是指（）

A. 舒张压＞120mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害
B. 舒张压＞120mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
C. 舒张压＞130mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害
D. 舒张压＞130mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
E. 舒张压＞150mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害

[单选题]下列哪项不是多发伤的全身反应（）

A. 血糖升高
B. 白细胞计数上升
C. 低钾血症
D. 凝血功能障碍
E. 血糖下降

[单选题]孕足月，初产妇，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性^{(intermittent)}阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为（）

A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力

[单选题]患者女性，18岁，既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。

A. B

[单选题]患者男性，41岁，因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。

A. B

[单选题]26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。

A. D

[单选题]诊断休克以下哪项不正确（）

A. 有休克发生的病因
B. 微循环^{(microcirculation)}灌注不良
C. 意识异常
D. 一定有血压的降低
E. 脉压＜20mmHg

[单选题]患者男性，72岁，进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na+118mmol／L，血K+3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征（+），头颅MRI未见异常^{(normal mri finding)}，神志不清最可能原因是（）

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症
E. 脑出血

[单选题]患者男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克^{(stubborn shock)}"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。

A. E

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