女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖

【名词&注释】

收缩压(systolic pressure)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、总胆红素(total bilirubin)、吞咽困难(dysphagia)、血清蛋白(serum protein)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、重要依据(important basis)、腰腹部、肝肿大(hepatomegaly)、单纯性收缩期高血压(simple systolic hypertension)

[单选题]女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）

A. 维生素B缺乏
B. 烟酸缺乏
C. 干燥综合征
D. 黏液性水肿
E. Down病

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[单选题]肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）

A. A.有无肝肿大^{(hepatomegaly)}B.有无腹水C.有无颈静脉怒张D.有无肝功能异常E.有无下肢水肿

[单选题]下列不属于机械性吞咽困难的是（）

A. 咽喉结核
B. 甲亢性肌病
C. 食管癌
D. 纵隔占位病变
E. 主动脉瘤

[单选题]下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据^{(important basis)}（）

A. 转移性右下腹痛
B. McBurney点压痛、反跳痛
C. 加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
D. 腰大肌征阳性
E. 直肠指检有局部触痛

[多选题]患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]诊断急性肝炎最敏感的指标是（）

A. A.血清总蛋白B.血清总胆红素C.丙氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.血清蛋白电泳

[单选题]单纯性收缩期高血压^{(simple systolic hypertension)}的诊断标准是（）

A. A.收缩压≥140mmHgB.收缩压≥140~160mmHgC.收缩压≥140mmHg和舒张压

[单选题]患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。

A. B

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