某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎

【名词&注释】

医务人员(medical staff)、发挥优势、共同提高(mutual improvement)、人体实验(human experiment)、日内瓦协议(geneva agreements)、纽伦堡法典(nuremberg code)、手术过程(operative process)、《赫尔辛基宣言》(declaration of helsinki)、不道德的(immoral)、白血病患者(leukemia patients)

[单选题]某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未作常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈，1例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是（）

A. 肝穿刺应该由有训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性
B. 不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值
C. 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值
D. 医学研究的试验设计必须严密
E. 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

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[单选题]萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是（）

A. 主动-被动型共同参与型父权主义型
B. 指导-合作型平等参与型母权主义型
C. 指导-合作型，共同参与型技术型
D. 主动-被动型，指导-合作型共同参与型
E. 主动-被动型指导-配合型父权主义型

[单选题]下列处理医际关系的原则不正确的是（）

A. 彼此平等、互相尊重
B. 彼此独立、互相支持和帮助
C. 彼此协作、力争最大经济收益
D. 彼此信任、互相协作和监督
E. 互相学习、共同提高和发挥优势

[单选题]医德良心对每个医务人员有（）

A. 教育作用
B. 反省作用
C. 评价作用
D. 动力作用
E. 激励作用

[单选题]患者张某，男，50岁，农民，因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是，到某医院询问，A医生认为，法律并没有禁止卖肾，正好又有病人急需肾移植，可以满足其要求；B医生认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖肾违背医学伦理，所以向病人解释，不能卖肾，应考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度，下列分析合理的是（）

A. 由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以A医生的观点可行
B. 尽管没有禁止卖肾，但卖肾违背医学伦理，所以B医生的观点正确
C. 患者张某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以，可以允许其出售器官
D. 张某出售器官，可以帮助迫切需要器官移植的病人，所以，应该支持张某
E. 是否允许张某出卖肾脏的前提是需要检查其是否健康

[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指（）

A. 人体实验的危险应该是很小的
B. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
C. 人体实验应该是没有风险的
D. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提
E. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

[单选题]1964年世界医学大会颁布、又经过多次修订的关于医学实验的医学伦理文件是（）

A. 《赫尔辛基宣言》^{(declaration of helsinki)}
B. 《悉尼宣言》
C. 《日内瓦协议法》
D. 《纽伦堡法典》
E. 《阿拉木图宣言》

[单选题]某药厂刚刚开发出一种新的、用于白血病患者^{(leukemia patients)}升高白细胞的药物。动物实验表明此种药物对于升高患者白细胞有较好的效果，且代谢过程安全。药厂委托某省级医院的血液病科主任田某负责该药物的临床实验。田某曾参与该药的开发，认为这种药物是足够安全的，因此未告知服用该药的患者该药还只是临床试验。患者在服用该药一周后，白细胞不但没有升高，反而出现了血小板降低的情况。田某不想让自己的辛苦劳动付诸东流，置其他医生的建议于不顾，仍坚持让患者服用该药。最后在分管业务的院长的干预下，才不得不停止该药的使用，所幸未造成更为严重的后果。从医学伦理的角度分析，不合理的是（）

A. 尽管该药厂开发药物的目的是用于治疗白血病的，但这个实验是不道德的^(immoral)
B. 既然动物实验表明该药物效果较好，代谢过程安全。因此，进行实验合乎医学伦理
C. 医生没有告诉服用该药的患者该药还处于临床实验阶段，违背了知情同意原则
D. 患者在服用该药一周后，出现白细胞未升高而血小板降低的情况，应立即停止实验
E. 由于未造成更为严重的后果，所以实验是道德的

[单选题]临床术前准备的道德要求不包括（）

A. 严密观察、提前处理
B. 认真操作一丝不苟
C. 手术过程^{(operative process)}，告知病人进展情况
D. 以主刀医生为主导，协作人员不得发表意见
E. 麻醉医生只须做好麻醉工作，术中不得与手术人员交谈

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