患者，女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常

【名词&注释】

预防性应用抗生素(preventive use of antibiotics)、卵巢功能(ovarian function)、高锰酸钾(potassium permanganate)、静脉滴注(intravenous drip)、老年性阴道炎(senile vaginitis)、顺其自然、萎缩性阴道炎(atrophic vaginitis)、产前检查(prenatal examination)、血常规检查(blood routine examination)、阴道菌群失调(vaginal dysbacteriosis)

[单选题]患者，女性，26岁。因婚后性交困难就诊，妇科检查：外阴发育正常，但无阴道口，B超检查未见子宫，诊断为先天性无阴道，择期行阴道成形术。患者术前常规准备不包括（）

A. 积极应用抗生素
B. 术前3～5天用1：5000高锰酸钾坐浴
C. 采用羊膜法的成形术术前24小时内留置羊膜
D. 术前1天备皮
E. 术前1天合血

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学习资料：

[单选题]患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。该患者最可能的胎方位是（）

A. 高直后位
B. 枕左后位
C. 枕横位
D. 枕右后位
E. 枕前位

[单选题]患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。有助于诊断的辅助检查为（）

A. 血培养
B. 尿培养
C. 宫颈分泌物培养
D. 宫颈刮片
E. 肾功能测定

[单选题]患者，女性，23岁。未婚，外阴瘙痒，阴道分泌物增多2天就诊。追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤黏膜红，小阴唇内见数个小菜花型赘生物，触之易出血，腥臭味，宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件（-）。为明确诊断，宜选择的检查是（）

A. 赘生物活组织检查
B. 阴道分泌物常规检查
C. 血常规检查^{(blood routine examination)}
D. B超检查
E. 宫颈刮片细胞学检查

[单选题]婴儿抚触操作中的注意事项不包括（）

A. 抚触者操作前要洗净双手用婴儿润肤油揉搓双手
B. 抚触时可播放柔和的音乐
C. 抚触过程中要与婴儿进行语言和情感交流
D. 抚触时要注意环境有无变化
E. 抚触时要注意婴儿的反应

[单选题]患者，女性，30岁。孕2产0，孕41周，见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查^{(prenatal examination)}正常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g，宫缩持续10～20秒，间歇8～10分钟，强度弱，胎心率基线138次/分。肛查：宫口开大1cm，先露头，S-2，胎膜未破。因患者产力弱，予缩宫素静脉滴注引产，引产的第2天患者出现规律宫缩，宫口逐渐开大。该患者宫口开全后转入产房，进入第二产程。有关第二产程的护理措施，正确的是（）

A. 指导患者正确运用腹压，告诉患者宫缩间歇期亦应屏气用力，不能休息
B. 若行会阴左侧后一侧切开术，术者可用会阴切开剪于宫缩间歇期自会阴后联合中线向左45°方向切开会阴
C. 若行会阴正中切开术，术者可用会阴切开剪于宫缩时沿会阴后联合中央垂直切开4～5cm
D. 胎儿前肩娩出后，术者保护会阴的右手即可放松
E. 脐带处理时，可用粗棉线分别在距脐根0.5cm、1cm处结扎两遍，注意用力适当、必须扎紧

[单选题]患者，女性，26岁。孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次/分，前来医院就诊。此时对该患者的处理是（）

A. 立即剖宫产终止妊娠
B. 立即静脉滴注缩宫素，引产
C. 立即人工破膜，引产
D. 积极控制病情后，以剖宫产终止妊娠
E. 顺其自然，可经阴道分娩

[单选题]某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛（+）、反跳痛（+），腹肌紧张如板状此时首优的护理诊断是（）

A. 知识缺乏
B. 水电解质紊乱
C. 体温过高
D. 焦虑
E. 潜在并发症

[单选题]引起老年性阴道炎的主要原因是：（）

A. 内源性病原体
B. 外源性病原体
C. 阴道菌群失调^{(vaginal dysbacteriosis)}
D. 雌激素水平降低
E. 糖尿病

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