女性，35岁，诊断风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、静脉滴注(intravenous drip)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、后负荷(afterload)、酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)、不低于(no less than)

[单选题]女性，35岁，诊断风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次／分，第一心音强弱不等，节律不齐。给予毛花苷C0.4mg静脉滴注，目的是（）

A. 增加心肌收缩力
B. 减慢窦率
C. 纠正房颤
D. 降低心室自律性
E. 减慢心室率

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学习资料：

[单选题]血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是（）

A. A.改善心肌供血B.增强心肌收缩力C.降低心脏前、后负荷^(afterload)D.降低心肌耗氧量E.减慢心率

[单选题]窦性心动过缓，心率不低于^{(no less than)}50次／分．常采用措施是（）

A. 不需治疗
B. 含服异丙肾上腺素
C. 皮下注射阿托品
D. 口服麻黄素
E. 静脉滴注去甲肾上腺素

[单选题]体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是（）

A. 肥厚型心肌病
B. 酒精性心肌病^{(alcoholic cardiomyopathy)}
C. 扩张型心肌病
D. 围生期心肌病
E. 病毒性心肌炎

[单选题]心脏骤停早期诊断最佳指标是（）

A. 测不到血压
B. 瞳孔突然明显散大
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
E. 面色苍白和口唇发绀

[单选题]休克患者经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示（）

A. 血容量过多
B. 心功能不全
C. 血容量不足
D. 血管张力过高
E. 以上均不是

[单选题]男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次／分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的诊断是急性心肌梗死伴有（）

A. A.右心衰竭B.左心衰竭C.支气管哮喘发作D.左、右心衰竭E.急性心脏压塞

[单选题]女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断（）

A. A.首次血清效价1：240B.第二次血清效价比第一次高4倍C.首次血清效价1：640D.首次血清效价1：320E.第二次血清效价比第一次高6倍

[单选题]男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。

A. A

[单选题]男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。

A. D

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