患者男，77岁。突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消

【名词&注释】

肾小管(renal tubular)、利尿药(diuretics)、肺气肿(emphysema)、右心室(right ventricle)、粉红色(pink)、长期使用(long-term use)、肺炎球菌(pneumococcus)、磷酸核糖焦磷酸合成酶(phosphoribosylpyrophosphate synthetase)、大发作(grand mal)、双下肢水肿

[单选题]患者男，77岁。突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失。该患者的诊断可能是（）

A. 脑出血
B. 脑膜炎
C. 脑炎
D. 高血压
E. 癫痫大发作^{(grand mal)}

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[单选题]左心衰竭患者不可能出现的体征是（）

A. 双肺底湿啰音
B. 双肺满布湿啰音
C. 心率增快
D. 三凹征
E. 哮鸣音

[单选题]患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是（）

A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管裂孔疝
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 暴发性肝炎

[单选题]关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是（）

A. 向颈部传导局限
B. 不传导
C. 向左腋下、左肩胛下区传导
D. 向胸骨上窝传导
E. 向心尖部传导

[单选题]患者女，62岁。肺心病病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示房颤心律，心室率90次／分，临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点（）

A. 心律绝对不规则
B. 大炮音
C. 第一心音强弱不等
D. 脉率少于心率
E. 右心室舒张期奔马律

[单选题]原发性痛风的主要发病机制是（）

A. 磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增高
B. 黄嘌呤氧化酶活性增加
C. 胰岛素抵抗
D. 尿酸排泄减少
E. 尿酸生成增多

[单选题]患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。

A. C

[单选题]典型肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎（）

A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰

[单选题]Graham-Steell杂音见于（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 三尖瓣狭窄
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全

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