患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治

【名词&注释】

医务人员(medical staff)、临终关怀(hospice care)、人格尊严(human dignity)、思想工作(ideological work)、语言障碍(language disorders)、《黄帝内经》(yellow emperor ' s internal classic)、医学知识(medical knowledge)、不可避免性(unavoidability)、伤寒病人(typhoid patients)、氯霉素治疗

[单选题]患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。

A. D

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[单选题]某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（）

A. 要得到病人知情同意
B. 告知做腰穿的必要性，嘱病人配合
C. 告知做腰穿时应注意的事项
D. 因诊断需要，先动员，后检查
E. 动员家属做病人思想工作

[单选题]下列关于医患关系特点的提法中，错误的是（）

A. 目标一致的相互依赖性
B. 利益满足和社会价值实现的统一性
C. 人格尊严、权利的不平等性
D. 医学知识^{(medical knowledge)}和能力的不对称性
E. 医患冲突或纠纷的不可避免性^{(unavoidability)}

[单选题]下列关于临终关怀的提法中，正确的是（）

A. 它的服务对象包括所有病人
B. 它应以治疗疾病为主
C. 它将尽力延长病人的寿命
D. 它以提高病人的生存质量为目的
E. 它不面向病人的家属

[单选题]临终关怀的道德要求不应包括（）

A. 认识和理解临终病人
B. 尊重临终病人的生活
C. 保护临终病人的权益
D. 不惜一切代价地抢救临终病人
E. 同情和关心临终病人的家属

[单选题]患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。

A. C

[单选题]一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。

A. C

[单选题]某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人^{(typhoid patients)}中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实

A. C

[单选题]奠定中国医学人道传统的文献是（）

A. 《黄帝内经》
B. 宋国宾《医业伦理学》
C. 孙思邈《备急千金要方》
D. 希波克拉底《希波克拉底誓言》
E. 帕茨瓦尔《医学伦理学》

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