输尿管结石4mm。结石远端无梗阻，首选治疗方案是（）

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、尿沉渣镜检(urine sediment detection with microscop ...)、不存在(there is no)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、重吸收(reabsorption)、感受器(receptor)、组织液(tissue fluid)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、小动脉(arterioles)

[单选题]输尿管结石4mm。结石远端无梗阻，首选治疗方案是（）

A. 体外冲击波碎石
B. 经皮肾碎石
C. 经输尿管碎石
D. 腹腔镜下取石或开放性手术取石
E. 药物治疗及大量饮水

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学习资料：

[单选题]某公司员T在体检中作超声检查时发现左肾有一实性病灶，位于肾脏中1／3部偏外侧，相当于肾柱部位，呈类圆形，边界清，回声强度与肾皮质相同，且皮质相互连续，肾盂无分离。最应得出的超声提示为（）。

A. 左肾实性病灶，建议进一步检查
B. 左肾实性病灶，考虑肾细胞癌，建议进一步检查
C. 左肾局限性低回声区，考虑肾柱肥大，建议定期复查
D. 左肾未见异常回声
E. 左肾良性病灶

[单选题]下列哪项是关于肾小球滤过功能的正确描述（）

A. 与组织液^{(tissue fluid)}生成一样，肾小球的有效滤过压在入球小动脉^(arterioles)段为正值，而在出球小动脉^(arterioles)端为负值
B. 在入球小动脉^(arterioles)端血浆中的部分成分被滤过到肾小囊内，而出球小动脉^(arterioles)端血肾小囊内液体中部分成分被重吸收回血液中
C. 当血液流经肾小球毛细血管时，血压显著下降，导致滤过停止
D. 正常时肾小球有效滤过压下降至零的主要原因是血浆中水分被滤出，血浆的胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}明显升高

[单选题]患者，男，15岁，反复发作肉眼血尿。感染后加重，无水肿、高血压及肾功能减退，最可能的诊断是（）

A. 泌尿系统肿瘤
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. IgA肾炎
E. 急进性肾小球肾炎

[单选题]患者，女，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目（）

A. 尿沉渣镜检找白细胞管型
B. 尿沉渣中抗体包裹细菌
C. 清洁中段尿培养
D. 静脉肾盂造影
E. 密切观察患者的血压

[单选题]构成内髓质部渗透压梯度的主要溶质是（）

A. 碳酸盐和NaCl
B. 尿素和NaCl
C. 尿素和葡萄糖
D. NaCl和KCl
E. KCl和尿素

[单选题]下列哪一项与肾素分泌无关？（）

A. 交感神经活动
B. 血K+浓度
C. 致密斑兴奋
D. 入球小动脉^(arterioles)牵张感受器^(receptor)的活动
E. 动脉血压

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