女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、应用化学(applied chemistry)、生殖系统(reproductive system)、蛋白尿(proteinuria)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、预防性(preventive)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hCG增高明显。最合适的治疗是（）

A. A

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[单选题]女性生殖系统的恶性肿瘤中，应用化学药物治疗能治愈的疾病是下述哪一种（）

A. 宫颈癌
B. 子宫内膜癌
C. 卵巢管癌
D. 卵巢癌
E. 绒毛膜癌

[单选题]初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫口未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出。尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当（）

A. 尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B. 不存在葡萄胎的可能性
C. 服用止血药物
D. 安静卧床，保胎治疗，观察病情变化
E. 及早刮宫

[单选题]下列临床表现哪项与良性葡萄胎^{(benign mole)}不符（）

A. 阴道流血
B. 痰中带血
C. 贫血
D. 妊高征
E. 甲亢

[单选题]与葡萄胎诊断不符合的临床表现是（）

A. 阴道不规则出血
B. 卵巢黄素化囊肿
C. 高血压、蛋白尿
D. 胸疼及咯血
E. 轻微的阵发性腹疼

[单选题]女性，25岁，葡萄胎清宫后5个月，门诊拟妊娠滋养细胞肿瘤收入院。入院时，血hCG测定1500IU/L，B型超声检查见子宫病灶直径2cm，X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是（）

A. MTX单药化疗
B. 5-Fu和KSM联合化疗
C. EMA-CO联合化疗
D. 手术治疗
E. 随访观察

[多选题]对于妊娠滋养细胞疾病治疗，以下哪些是不恰当的（）

A. 葡萄胎一经确诊立即清宫
B. 已确诊为绒癌，一般均应切除子宫
C. 葡萄胎为预防恶变，清宫术后1周行预防性^(preventive)化疗
D. 葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫
E. 患本病行子宫切除，不宜保留卵巢

[单选题]葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常最大可能是（）

A. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}
B. 绒毛膜上皮癌
C. 宫内妊娠
D. 子宫肌瘤合并肺结核
E. 异位妊娠

[单选题]女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。最合适的治疗方案是（）

A. 立即清宫
B. 抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
C. 腹腔镜
D. 剖腹探查
E. 保守治疗

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