患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、血尿酸(serum uric acid)、颈静脉(jugular vein)、胰岛素的敏感性、基础水平(basal level)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢^{(both lower limbs)}麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，双下肢^{(both lower limbs)}浅感觉减退。

A. A, B, C, D, F

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[单选题]脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是()

A. A．与球蛋白结合
B. B．参与组成CM
C. C．与清蛋白结合
D. D．参与组成VLDL
E. E．参与组成HDL

[单选题]1型糖尿病和2型糖尿病，最主要的区别在于（）。

A. 症状轻重不同
B. 发生酮症酸中毒的倾向不同
C. 对胰岛素的敏感性不同
D. 胰岛素的基础水平^{(basal level)}与释放曲线不同
E. 血糖稳定性不同

[单选题]患者女，21岁，因“消瘦、多饮2个月，咽痛、发热3d，意识不清4h”来诊。

A. B

[单选题]患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。

A. D

[单选题]患者男，50岁，因“体检发现血脂异常1d”来诊。既往体健，家族史无异常。查体：BP120/70mmHg；BMI22kg/m2；心、肺未见异常。实验室检查：TC7.16mmol/L，LDL-C5.0mmol/L，TG2.7mmol/L，HDL-C0.91mmol/L。

A. B

[多选题]患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢^{(both lower limbs)}不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。

A. A, C

[多选题]患者女，48岁，因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意识清楚，呼吸平顺，体型匀称，BMI26kg/m2；无突眼，甲状腺无肿大；HR70次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双肺呼吸音清；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。随机血糖12mmol/L。

A. A, B, C, D, E, F

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