女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规

【名词&注释】

挑战性(challenging)、尿蛋白(urine protein)、环孢素A(cyclosporine a)、强的松(prednisone)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、腰背痛(back pain)、骨髓细胞形态学检查、关节痛、风湿热(rheumatic fever)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)

[单选题]女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.0×10／L，PLT65×10／L，血沉55mm／h，尿蛋白0.3g／L。

A. A

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学习资料：

[单选题]有关血管炎，除下列中哪项是准确的（）。

A. 血管炎是一组异质性疾病，均以血管炎症为主要表现
B. 抗中性粒细胞抗体（ANCA.是诊断和监测血管炎的关键指标
C. 系统性血管炎的诊治在内科学领域中，比任何疾病都更具挑战性
D. 血管炎可依据受累血管的大小进行初步分类
E. 某些血管炎与职业暴露和环境有关

[单选题]强直性脊柱炎的关节X线片可显示（）。

A. 骨端骨质疏松
B. 关节边缘骨质增生
C. 局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D. 关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增垒，间隙狭窄及铅笔套样改变
E. 椎体方型变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

[单选题]弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}包括（）。

A. 系统性红斑狼疮（SLE.
B. 银屑病关节炎
C. 痛风
D. 反应性关节炎
E. 风湿热^{(rheumatic fever)}

[单选题]女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120mm／h，RF阳性1：640，ANA阳性；1∶320，仅球蛋白、IgG、IgM、IgA均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义的是（）。

A. 骨髓细胞形态学检查
B. 唇腺病理检查
C. 狼疮带试验
D. 双手关节X线检查
E. 淋巴结活检

[单选题]下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）。

A. 糖皮质激素，如强的松
B. 非甾体类抗炎药
C. 环孢素A
D. 硫酸氨基葡萄糖
E. 间断在关节腔内注射长效激素

[单选题]女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（－）。

A. B

[单选题]三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗体（＋），确诊为SLE。

A. E

[单选题]女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。

A. E

[单选题]男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。

A. D

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