患者女，59岁。食管癌术后2年余，声嘶1月余，饮水呛咳10天。 2

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、食管癌(esophageal carcinoma)、免疫治疗(immunotherapy)、良性肿瘤(benign tumor)、移动性(mobility)、软组织(soft tissue)

[填空题]患者女，59岁。食管癌术后2年余，声嘶1月余，饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛，以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院，胃镜检查病理结果示（距门齿约28cm处）食管鳞癌，中等分化。CT检查示食管中下段占位，大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示：于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变，肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结（形态圆形、短径长度>10mm，回声均匀且中央为低回声，边界清楚）余未见明显异常。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。神志清，精神可，全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕，愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦，未触及包块，无压痛及反跳痛，移动性^(mobility)浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查：血尿便常规均正常，生化检验：ALT 16U/L，AST 10U/L，TP 63g/dl，ALB 31g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 28mg/L，肿瘤标志物未见异常，乙肝五项均阴性。

该患者术后治疗应采用的模式是（ ）

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[多选题]关于软组织^{(soft tissue)}肿瘤的X线表现下列叙述正确的是 ( )

A. 如边界清晰常提示为良性肿瘤
B. 如肿瘤内有钙化点，提示为低度恶性
C. 如肿瘤内有钙化点，提示为高度恶性
D. 如显示肿瘤边界模糊，甚至出现骨膜反应，则提示为高度恶性肿瘤
E. 如显示有骨质破坏、骨折等，则提示为高度恶性肿瘤

[多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是（ ）

A. 胸胁痛
B. 胃痛
C. 失眠健忘
D. 舌强
E. 心痛心悸

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