男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度

【名词&注释】

神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema)、血常规(blood routine)、关节痛、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、脑脊液细胞(csf cells)、出血点(petechia)、烦躁不安、不明显(not obvious)、可通过性、性休克(stubborn shock)

[单选题]男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部X线正常。

A. A

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[单选题]下列人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的（）

A. 主要感染CD4细胞
B. 可引起人类艾滋病
C. 可通过性行为传播
D. 不能经胎盘传播
E. 可通过输血传播

[单选题]哪项符合吉兰－巴雷综合征的典型脑脊液改变（）

A. 细胞数正常，蛋白增加，糖降低
B. 细胞数增高，蛋白正常，糖正常
C. 细胞数增高，蛋白增加，糖正常
D. 细胞数增高，蛋白正常，糖降低
E. 细胞数正常，蛋白数增加，糖正常

[单选题]男孩，3岁，因皮疹3天，发热伴呕吐1天入院。查体：精神稍差，颈部抵抗，手足和口腔黏膜散在红色小丘疹，并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白，烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，呼吸50次／分，心率16.0次／分；两肺听诊可闻及中小水泡音，心音可。考虑该患儿最可能的诊断为（）

A. 手足口病，病毒性脑炎并神经源性肺水肿
B. 手足口病，并重症肺炎
C. 手足口病，并病毒性脑炎
D. 手足口病，并心力衰竭
E. 手足口病，并感染性休克^{(stubborn shock)}

[单选题]女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显^{(not obvious)}，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×106／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物101mmol／L。

A. D

[单选题]男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性，经脑脊液检查为病毒性脑炎

A. A

[单选题]男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。

A. A

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