【名词&注释】
周期性(periodicity)、呼吸机(ventilator)、胆碱酯酶(cholinesterase)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、肛门括约肌(anal sphincter)、四肢无力(lamenitis)、肋间肌(intercostal muscle)、胆碱能危象(cholinergic crisis)
[单选题]反拗性危象的最主要原因是()
A. 情绪波动
B. 抗胆碱酯酶药量不足引起
C. 抗胆碱酯酶药物过量
D. 受体对抗胆碱酯酶药物不敏感
E. 不明原因
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学习资料:
[单选题]周期性瘫痪最常累及的肌肉是()
A. 眼外肌
B. 咽喉肌
C. 四肢近端肌肉
D. 尿道和肛门括约肌
E. 肋间肌(intercostal muscle)和膈肌
[单选题]治疗胆碱能危象(cholinergic crisis),下面哪项是错误的()
A. 停用或减少抗胆碱酯酶药物的剂量
B. 加大抗胆碱酯酶药物的剂量
C. 雾化吸入,吸痰,保持呼吸道通畅
D. 控制感染,加强护理,防止并发症
E. 必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸
[单选题]患者,女,40岁,右睑下垂4个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力(lamenitis)。近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是()
A. 静推DXM
B. 静推菌必治
C. 静推腾喜龙
D. 立即口服吡啶斯的明
E. 拍胸片
[单选题]男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力(lamenitis)6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。
A. E
[单选题]女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力(lamenitis),吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。
A. C
[单选题]患者,19岁,男性,四肢无力(lamenitis)1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂.眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常
A. D
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